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登革熱治療中如何補(bǔ)充水分

更新時(shí)間:2025-08-25 10:03:37

登革熱治療中補(bǔ)充水分可通過(guò)口服補(bǔ)液、靜脈補(bǔ)液、鼻飼補(bǔ)液、直腸補(bǔ)液、皮下補(bǔ)液等。

1. 口服補(bǔ)液:這是最常用的方式。對(duì)于癥狀較輕、能夠自主吞咽的患者,鼓勵(lì)其多飲用含有適量鹽分和糖分的液體,如口服補(bǔ)液鹽溶液??诜a(bǔ)液鹽能有效補(bǔ)充因發(fā)熱、出汗、嘔吐、腹瀉等導(dǎo)致的電解質(zhì)和水分丟失,維持體內(nèi)水鹽平衡。按照說(shuō)明書調(diào)配合適濃度,少量多次飲用,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。

2. 靜脈補(bǔ)液:當(dāng)患者無(wú)法口服、嚴(yán)重脫水或有休克傾向時(shí),需進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。通過(guò)靜脈輸入生理鹽水、葡萄糖溶液、平衡鹽溶液等,快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì),糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的脫水程度、體重、年齡等因素,精確計(jì)算補(bǔ)液量和速度,確保治療安全有效。

3. 鼻飼補(bǔ)液:對(duì)于昏迷、吞咽困難但胃腸道功能尚好的患者,可采用鼻飼補(bǔ)液。將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),通過(guò)胃管緩慢注入適量的液體,如米湯、果汁、營(yíng)養(yǎng)液等。操作時(shí)需注意避免誤吸,保持胃管通暢,定期檢查胃管位置和固定情況。

4. 直腸補(bǔ)液:在特殊情況下,如患者口服和靜脈補(bǔ)液均困難時(shí),可考慮直腸補(bǔ)液。將適量的液體通過(guò)肛管緩慢注入直腸,通過(guò)直腸黏膜吸收水分和電解質(zhì)。但該方法可能引起腸道刺激,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和操作規(guī)范。

5. 皮下補(bǔ)液:適用于輕度脫水且不宜靜脈補(bǔ)液的患者。將適量的液體注射到皮下組織,通過(guò)皮下毛細(xì)血管吸收。一般選擇腹部、大腿外側(cè)等部位,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但補(bǔ)液速度較慢,補(bǔ)液量有限。

登革熱治療期間補(bǔ)充水分至關(guān)重要,具體方式需根據(jù)患者實(shí)際情況選擇?;颊邞?yīng)積極配合治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行水分補(bǔ)充,同時(shí)密切觀察自身癥狀變化,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案,促進(jìn)身體康復(fù)。

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陸海英感染內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第一醫(yī)院

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