椎間孔鏡的適應(yīng)癥包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、神經(jīng)根性頸椎病等;禁忌癥有嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙、脊柱結(jié)核等。
1. 腰椎間盤突出癥:因腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引發(fā)腰腿痛、下肢麻木等癥狀,經(jīng)保守治療無效者適用。
2. 腰椎管狹窄癥:腰椎管因骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等因素變窄,壓迫神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行等癥狀,保守治療效果不佳時可考慮。
3. 神經(jīng)根性頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等,保守治療 3 個月以上無效且癥狀嚴(yán)重影響生活者。
4. 嚴(yán)重心肺功能不全:患者心肺功能差,無法耐受椎間孔鏡手術(shù),手術(shù)風(fēng)險過高。
5. 凝血功能障礙:存在凝血功能問題,術(shù)中易出現(xiàn)難以控制的出血,增加手術(shù)風(fēng)險與并發(fā)癥。
6. 脊柱結(jié)核:脊柱結(jié)核處于活動期,手術(shù)可能導(dǎo)致結(jié)核擴(kuò)散,加重病情。
椎間孔鏡手術(shù)前后,患者需多休息,避免腰部或頸部過度勞累與劇烈活動。術(shù)后按醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)身體恢復(fù)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)與維生素的食物,增強(qiáng)體質(zhì)。同時,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。