骨頭脫位可通過復(fù)位、固定、功能鍛煉、藥物輔助、手術(shù)治療等處理。
1.復(fù)位:這是骨頭脫位治療的首要步驟,目的是將脫位的骨頭恢復(fù)到正常的解剖位置。手法復(fù)位適用于大多數(shù)新鮮且單純的脫位情況,在適當(dāng)麻醉下,醫(yī)生憑借專業(yè)技巧和經(jīng)驗(yàn),通過牽引、旋轉(zhuǎn)、屈伸等動(dòng)作使骨頭歸位;若手法復(fù)位失敗或存在關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等復(fù)雜情況,則需進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,直接在直視下將骨頭準(zhǔn)確復(fù)位并處理相關(guān)損傷。
2.固定:復(fù)位后需對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,以維持骨頭的復(fù)位狀態(tài),促進(jìn)損傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織修復(fù)。常用的固定方法有石膏固定、支具固定、繃帶固定等,固定時(shí)間根據(jù)脫位部位和損傷程度而定,一般需2-6周。
3.功能鍛煉:在固定期間及去除固定后,應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉。早期進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí),可促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連;去除固定后,逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4.藥物輔助:可根據(jù)病情使用藥物輔助治療。早期可使用活血化瘀、消腫止痛的藥物,促進(jìn)局部腫脹消退和疼痛緩解;后期可選用補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨的藥物,幫助損傷組織修復(fù)。
5.手術(shù)治療:對(duì)于一些陳舊性脫位、合并嚴(yán)重骨折或神經(jīng)血管損傷的脫位,以及經(jīng)保守治療效果不佳的情況,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復(fù)位、關(guān)節(jié)修復(fù)重建等。
骨頭脫位治療后,要注意休息,避免過早過度活動(dòng),防止再次脫位。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。