骨盆骨折的并發(fā)癥有腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷、脂肪栓塞與靜脈栓塞等。
1. 腹膜后血腫:骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,鄰近又有許多動脈、靜脈叢,血液供應(yīng)豐富。骨折后可引起廣泛出血,巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延至腸系膜根部、腎區(qū)與膈下,還可向前至側(cè)腹壁。如為腹膜后主要大動、靜脈斷裂,患者可迅速死亡。
2. 尿道或膀胱損傷:骨盆骨折時,恥骨下支骨折移位易導(dǎo)致后尿道損傷,會陰部騎跨傷多引起前尿道損傷;若骨折片刺破膀胱可造成膀胱損傷,患者會出現(xiàn)排尿困難、血尿等表現(xiàn)。
3. 直腸損傷:較少見,多由骶骨骨折端直接刺傷,或骨折移位撕裂直腸引起,可導(dǎo)致下腹部疼痛、直腸指檢有血跡等,易引發(fā)盆腔感染。
4. 神經(jīng)損傷:多因骶骨骨折時損傷坐骨神經(jīng)或骶神經(jīng),可出現(xiàn)下肢感覺、運動障礙,影響患者行走及肢體功能。
5. 脂肪栓塞與靜脈栓塞:骨折處骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內(nèi),可引起肺、腦脂肪栓塞;同時,患者因長期臥床,下肢靜脈血液回流緩慢,易形成血栓,導(dǎo)致肺栓塞等嚴重后果。
骨盆骨折患者恢復(fù)期間要注意休息,避免過早活動導(dǎo)致骨折移位。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,促進骨折愈合。嚴格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時了解骨折愈合情況,根據(jù)恢復(fù)狀況調(diào)整治療與康復(fù)方案,爭取早日康復(fù)。