頭骨骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血源性傳播、鄰近組織感染蔓延、醫(yī)源性因素等引起。
1. 細(xì)菌感染:細(xì)菌可通過多種途徑侵入頭骨,如開放性顱腦損傷時,外界細(xì)菌直接進(jìn)入傷口,引發(fā)感染,導(dǎo)致頭骨骨髓炎。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等,這些細(xì)菌具有較強(qiáng)的侵襲力,一旦在頭骨部位定植繁殖,就會破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2. 外傷:頭部遭受嚴(yán)重撞擊、骨折等外傷情況時,頭骨完整性被破壞,皮膚破損使細(xì)菌容易侵入,進(jìn)而引發(fā)骨髓炎。尤其是開放性骨折,細(xì)菌更容易附著在骨折斷端及周圍組織,隨著時間推移,感染逐漸擴(kuò)散至骨髓,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。
3. 血源性傳播:身體其他部位存在感染病灶,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,細(xì)菌可通過血液循環(huán)到達(dá)頭骨,在頭骨部位停留并繁殖,引起頭骨骨髓炎。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,這種血源性傳播引發(fā)骨髓炎的風(fēng)險會增加。
4. 鄰近組織感染蔓延:耳部、鼻竇等鄰近頭骨的組織發(fā)生感染,若未得到及時有效控制,炎癥可直接蔓延至頭骨,導(dǎo)致頭骨骨髓炎。例如,慢性化膿性中耳炎長期不愈,炎癥可侵蝕顱骨骨質(zhì),引發(fā)顱骨骨髓炎。
5. 醫(yī)源性因素:在一些顱腦手術(shù)、顱骨穿刺等醫(yī)療操作過程中,如果無菌操作不嚴(yán)格,細(xì)菌可能被帶入頭骨,從而引發(fā)骨髓炎。另外,術(shù)后護(hù)理不當(dāng),如傷口感染等,也可能增加頭骨骨髓炎的發(fā)病幾率。
日常需注意保護(hù)頭部,避免外傷。若有身體其他部位感染,應(yīng)積極治療,防止感染擴(kuò)散。一旦患病,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,按時服藥、定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險 。