內(nèi)翻骨折的治療方法有保守治療、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針固定、外固定支架治療、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
1. 保守治療:適用于骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的情況。通過(guò)手法復(fù)位,將骨折斷端恢復(fù)到接近正常的位置,然后使用石膏或支具進(jìn)行外固定,固定時(shí)間通常為6到8周,期間需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。
2. 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定:對(duì)于骨折移位明顯、手法復(fù)位失敗或不穩(wěn)定的骨折,常采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。在直視下將骨折斷端準(zhǔn)確復(fù)位,使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折固定,以促進(jìn)骨折愈合,術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
3. 閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針固定:在X線透視引導(dǎo)下,通過(guò)皮膚小切口將克氏針等穿入骨折部位,達(dá)到復(fù)位和固定的目的。該方法創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,但對(duì)操作技術(shù)要求較高。
4. 外固定支架治療:適用于開(kāi)放性骨折、伴有嚴(yán)重軟組織損傷或感染的骨折。通過(guò)在骨折部位的遠(yuǎn)近端穿針,安裝外固定支架,可隨時(shí)調(diào)整骨折的位置和固定強(qiáng)度,有利于傷口的觀察和處理。
5. 關(guān)節(jié)融合術(shù):對(duì)于骨折累及關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)軟骨損傷嚴(yán)重,后期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。通過(guò)手術(shù)將關(guān)節(jié)固定在功能位,消除關(guān)節(jié)疼痛,但會(huì)犧牲關(guān)節(jié)的部分活動(dòng)功能。
內(nèi)翻骨折治療后,要注意休息,避免過(guò)早負(fù)重。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。在康復(fù)過(guò)程中,循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。同時(shí),保持傷口清潔干燥,防止感染,若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。