脛骨平臺骨折的治療方法有保守治療、切開復位內固定、外固定支架固定、關節(jié)鏡輔助下復位固定、植骨術等。
1. 保守治療:適用于骨折無明顯移位或輕度移位的患者。通過石膏或支具固定膝關節(jié)于功能位,一般固定6-8周,期間需定期復查X線,觀察骨折愈合情況。同時配合藥物促進骨折愈合,早期進行肌肉等長收縮鍛煉,防止肌肉萎縮和下肢深靜脈血栓形成。
2. 切開復位內固定:對于骨折移位明顯、關節(jié)面不平整的情況,多采用此方法。通過手術切開暴露骨折部位,將骨折塊準確復位,使用鋼板、螺釘?shù)葍裙潭ú牧瞎潭?,恢復脛骨平臺的解剖結構,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件,術后需進行康復訓練。
3. 外固定支架固定:適用于開放性骨折、軟組織損傷嚴重或伴有嚴重骨質疏松不宜行內固定的患者。通過在脛骨兩端打入鋼針,安裝外固定支架,起到固定骨折的作用,能減少對軟組織的進一步損傷,便于觀察和處理傷口。
4. 關節(jié)鏡輔助下復位固定:借助關節(jié)鏡技術,可清晰觀察關節(jié)內情況,準確復位骨折塊,減少手術創(chuàng)傷,降低術后關節(jié)粘連等并發(fā)癥的發(fā)生幾率,適用于部分關節(jié)內骨折患者。
5. 植骨術:若骨折伴有骨缺損,需進行植骨術??刹捎米泽w骨或人工骨植入骨缺損處,促進骨愈合,恢復脛骨平臺的完整性和穩(wěn)定性。
脛骨平臺骨折治療后,要遵循醫(yī)生的康復計劃,循序漸進地進行功能鍛煉,促進膝關節(jié)功能恢復。同時,要注意休息,避免過早負重,防止影響骨折愈合。定期到醫(yī)院復查,根據(jù)骨折愈合情況調整治療方案,確保骨折順利恢復,減少并發(fā)癥的發(fā)生。