骨折后周?chē)浗M織腫脹常見(jiàn)原因有局部出血、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、淋巴回流障礙、感染等。
1. 局部出血:骨折發(fā)生時(shí),骨折斷端會(huì)損傷周?chē)难?,?dǎo)致血液滲出到周?chē)能浗M織中,形成血腫,進(jìn)而引起軟組織腫脹。這種出血在骨折瞬間即可發(fā)生,出血量的多少與骨折的嚴(yán)重程度以及損傷血管的大小有關(guān)。隨著時(shí)間推移,血腫會(huì)逐漸機(jī)化、吸收,但在早期會(huì)明顯表現(xiàn)為局部的腫脹。
2. 炎癥反應(yīng):骨折會(huì)引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng),身體會(huì)釋放多種炎性介質(zhì),如前列腺素、組胺等。這些炎性介質(zhì)會(huì)使局部血管擴(kuò)張,通透性增加,導(dǎo)致血漿成分滲出到組織間隙,引起軟組織腫脹。同時(shí),炎癥反應(yīng)還會(huì)吸引白細(xì)胞等免疫細(xì)胞聚集到損傷部位,進(jìn)一步加重局部的腫脹和疼痛。
3. 靜脈回流受阻:骨折后,局部組織的腫脹可能會(huì)壓迫周?chē)撵o脈血管,影響靜脈血液的回流。靜脈回流不暢會(huì)導(dǎo)致血液在局部淤積,使得軟組織內(nèi)的壓力升高,從而加重腫脹。骨折固定不當(dāng),如包扎過(guò)緊,也會(huì)阻礙靜脈回流,導(dǎo)致腫脹加劇。
4. 淋巴回流障礙:骨折及周?chē)浗M織損傷可能會(huì)破壞淋巴管,影響淋巴液的正?;亓鳌A馨鸵壕哂谢厥战M織間隙內(nèi)多余液體和蛋白質(zhì)的功能,當(dāng)淋巴回流受阻時(shí),組織間隙內(nèi)的液體和蛋白質(zhì)積聚,引起軟組織腫脹。這種腫脹通常消退相對(duì)較慢。
5. 感染:雖然相對(duì)少見(jiàn),但如果骨折部位發(fā)生感染,細(xì)菌在局部繁殖,會(huì)產(chǎn)生毒素,刺激周?chē)M織,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致軟組織腫脹。感染還可能伴有發(fā)熱、局部紅腫熱痛加劇等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響骨折的愈合。
骨折后出現(xiàn)周?chē)浗M織腫脹,應(yīng)注意休息,適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)血液回流。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,觀察腫脹的變化情況。若腫脹持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī),以便采取相應(yīng)的治療措施。