腰椎間盤膨出并突出的治療方法有保守治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療等。
1. 保守治療:主要適用于癥狀較輕、初次發(fā)作的患者。包括臥床休息,減少腰部負(fù)重與活動(dòng),讓受損組織有時(shí)間修復(fù);藥物治療,如使用非甾體抗炎藥減輕疼痛與炎癥,還可使用肌肉松弛劑緩解肌肉緊張;牽引治療,借助器械對身體進(jìn)行牽引,拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫。
2. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)考慮。有傳統(tǒng)開放手術(shù),能直接切除突出的椎間盤組織,但創(chuàng)傷較大;還有微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,精準(zhǔn)去除突出物。
3. 物理治療:通過熱敷、按摩、針灸等方式,促進(jìn)腰部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,按摩需由專業(yè)人員操作,針灸刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:在癥狀緩解后進(jìn)行,增強(qiáng)腰部肌肉力量,提高腰椎穩(wěn)定性。如進(jìn)行小飛燕、五點(diǎn)支撐法等鍛煉,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
5. 中醫(yī)治療:采用中藥內(nèi)服、外用等方法,依據(jù)辯證論治原則,為患者開具個(gè)體化中藥方劑,外用中藥可通過皮膚滲透發(fā)揮作用。
腰椎間盤膨出并突出患者在日常生活中要注意腰部保暖,避免受寒加重癥狀。避免長時(shí)間彎腰、久坐或久站,定時(shí)活動(dòng)腰部,減輕腰部壓力。選擇合適的床墊,保持脊柱正常生理曲度。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。