孕婦胃癌的治療選項(xiàng)有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療、支持治療等。
1. 手術(shù)治療:若胃癌處于早期,孕婦身體狀況允許,可考慮手術(shù)切除腫瘤。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤的位置、大小及孕婦具體情況選擇,如根治性胃大部切除術(shù)等,旨在盡可能完整切除腫瘤組織,降低腫瘤負(fù)荷,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需綜合評(píng)估,要兼顧孕婦和胎兒安全。
2. 化療:對(duì)于中晚期胃癌,化療可作為輔助治療手段。不過(guò)化療藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,需謹(jǐn)慎選擇合適的化療方案和時(shí)機(jī)。一般在孕中期或晚期,權(quán)衡利弊后,使用對(duì)胎兒影響相對(duì)較小的化療藥物,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
3. 放療:放療可精準(zhǔn)作用于腫瘤部位,殺死癌細(xì)胞。但放療射線可能對(duì)胎兒造成輻射損傷,所以使用時(shí)要嚴(yán)格把控適應(yīng)證,精準(zhǔn)定位放療區(qū)域,盡量減少對(duì)胎兒的照射劑量,多在其他治療手段效果不佳時(shí)謹(jǐn)慎選用。
4. 靶向治療:針對(duì)特定的腫瘤靶點(diǎn)進(jìn)行治療,副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療可能較小。然而部分靶向藥物對(duì)胎兒的安全性尚不明確,需全面評(píng)估孕婦病情和藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)后,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用。
5. 支持治療:包括營(yíng)養(yǎng)支持、緩解癥狀等措施。胃癌患者常伴有營(yíng)養(yǎng)障礙,孕婦更需保證充足營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),維持身體機(jī)能和胎兒發(fā)育。同時(shí),針對(duì)惡心、嘔吐等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理,提高患者生活質(zhì)量。
孕婦確診胃癌后,治療過(guò)程復(fù)雜且需多學(xué)科協(xié)作。要定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案,保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣,以最大程度保障母嬰安全。