阻塞性肺氣腫的發(fā)病原因主要有吸煙、空氣污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、遺傳因素等。

1. 吸煙：吸煙是導(dǎo)致阻塞性肺氣腫最為常見且重要的原因。煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學物質(zhì)，可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低；支氣管黏液腺肥大、杯狀細胞增生，黏液分泌增多，使氣道凈化能力下降；還可使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細胞釋放蛋白酶，破壞肺彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫形成。

2. 空氣污染：大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等可損傷氣道黏膜上皮，使纖毛清除功能下降，黏液分泌增加，為細菌感染創(chuàng)造條件，長期暴露在污染環(huán)境中易引發(fā)阻塞性肺氣腫。

3. 感染：病毒、細菌和支原體等感染是阻塞性肺氣腫發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見，細菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌為多見，反復(fù)感染可導(dǎo)致氣道炎癥，促進病情進展。

4. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶對組織有損傷、破壞作用，抗蛋白酶對彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能。當體內(nèi)蛋白酶增多或抗蛋白酶不足時，可導(dǎo)致肺組織彈力纖維破壞，引起肺氣腫。

5. 遺傳因素：少數(shù)患者存在遺傳因素，如α1-抗胰蛋白酶缺乏，可導(dǎo)致彈性蛋白酶對肺組織的損傷無法有效抑制，從而增加阻塞性肺氣腫的發(fā)病風險。

日常生活中，應(yīng)盡量避免接觸危險因素，如戒煙、減少暴露于污染環(huán)境中。加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體免疫力，預(yù)防呼吸道感染。定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，若已患病，需嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療和康復(fù)訓練。