治療淋巴結(jié)炎常用的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。
1. 青霉素類:通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對革蘭氏陽性菌有較好療效,如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起的淋巴結(jié)炎。常見藥物有青霉素G、阿莫西林等,使用前需進行皮試,以防過敏反應(yīng)。
2. 頭孢菌素類:抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有較強抗菌活性。根據(jù)抗菌特點和腎毒性等不同分為一、2.3.四代。第一代如頭孢拉定,常用于輕度感染;第二代如頭孢呋辛,對革蘭氏陰性菌作用增強;第三代如頭孢曲松,對多種耐藥菌有效;第四代如頭孢吡肟,抗菌活性更強。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:作用于細菌核糖體,抑制蛋白質(zhì)合成。對革蘭氏陽性菌、支原體、衣原體等有抗菌作用,如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,適用于對青霉素過敏者或支原體感染引發(fā)的淋巴結(jié)炎。
4. 喹諾酮類:抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻礙細菌DNA復(fù)制??咕V廣,對革蘭氏陰性菌和陽性菌均有良好抗菌活性,如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等,但18歲以下未成年人禁用,因其可能影響骨骼發(fā)育。
治療淋巴結(jié)炎選擇抗生素需依據(jù)感染病原體類型、病情嚴重程度等?;颊邞?yīng)嚴格按醫(yī)囑用藥,足量、足療程使用,不可自行增減劑量或停藥。治療期間注意休息,避免勞累,飲食清淡,增強機體抵抗力,促進恢復(fù)。