面癱需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、神經(jīng)電生理檢查等。
1. 體格檢查:通過對面部表情肌的詳細(xì)觀察與觸診,評估面部肌肉的張力、彈性及收縮情況,查看是否存在肌肉萎縮。同時,讓患者進(jìn)行皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作,以此判斷面部肌肉的運動功能,明確面癱的具體表現(xiàn)及程度。
2. 影像學(xué)檢查:CT 能清晰顯示面部骨骼及顱腦結(jié)構(gòu),排查是否存在骨折、腫瘤等病變對面神經(jīng)造成壓迫。MRI 對軟組織的分辨力更高,可更好地觀察面神經(jīng)走行部位有無炎癥、水腫、占位性病變等情況,有助于明確病因。
3. 實驗室檢查:血常規(guī)可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),判斷是否存在感染。血生化檢查能檢測血糖、血脂、肝腎功能等,排查糖尿病、高血脂等可能引發(fā)面癱的全身性疾病。特定病原體抗體檢測,如病毒抗體檢測,有助于確定是否因病毒感染導(dǎo)致面癱。
4. 神經(jīng)電生理檢查:肌電圖可記錄面神經(jīng)支配肌肉的電活動情況,判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài),評估神經(jīng)損傷的程度和部位。神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定能測量面神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)速度,輔助診斷面癱并判斷預(yù)后。
面癱患者在日常生活中要注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。外出可佩戴口罩、圍巾等。保證充足睡眠,避免過度勞累,保持心情舒暢。飲食上多攝入富含維生素的食物。同時,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。