兒童過敏性哮喘的治療方法主要有環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 環(huán)境控制:對(duì)于兒童過敏性哮喘,環(huán)境控制十分關(guān)鍵。因?yàn)檎T發(fā)哮喘發(fā)作的常見因素多源于環(huán)境中的過敏原和刺激物,如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)皮屑等。通過保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品、窗簾等,可減少塵螨滋生;在花粉傳播季節(jié)盡量減少外出,能降低接觸花粉幾率;避免養(yǎng)寵物可防止毛發(fā)皮屑刺激呼吸道。這些措施能減少過敏原接觸,降低哮喘發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
2. 藥物治療:藥物治療是兒童過敏性哮喘治療的重要手段。糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑,可減輕氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性;支氣管舒張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林霧化液、異丙托溴銨氣霧劑,能快速緩解氣道痙攣,改善通氣;白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉咀嚼片、扎魯司特片、普侖司特膠囊,可抑制白三烯的生物活性,減輕哮喘癥狀。遵醫(yī)囑合理使用這些藥物能有效控制病情。
3. 免疫治療:免疫治療對(duì)兒童過敏性哮喘有效。該疾病本質(zhì)是免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原的過度反應(yīng),免疫治療通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,讓機(jī)體免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)過敏原,從而改變免疫反應(yīng)模式。如皮下注射過敏原提取物,或舌下含服過敏原制劑,經(jīng)過一段時(shí)間治療,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少過敏抗體產(chǎn)生,降低氣道對(duì)過敏原的敏感性,最終減輕哮喘癥狀,減少發(fā)作次數(shù)。
4. 呼吸訓(xùn)練:呼吸訓(xùn)練有助于兒童過敏性哮喘的治療。哮喘發(fā)作時(shí)氣道狹窄,呼吸功能受限,通過特定呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸,可增加呼氣阻力,防止小氣道過早塌陷,利于肺內(nèi)氣體排出;腹式呼吸能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),提高肺通氣量。這些訓(xùn)練能改善呼吸功能,增強(qiáng)呼吸肌力量,提高患兒的呼吸效率,減少哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸困難程度,提升生活質(zhì)量。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療一般用于少數(shù)病情嚴(yán)重且藥物等治療效果不佳的兒童過敏性哮喘患者。當(dāng)氣道存在嚴(yán)重的解剖結(jié)構(gòu)異常,如鼻息肉、腺樣體肥大等,這些病變會(huì)阻塞氣道,加重哮喘癥狀。通過手術(shù)切除鼻息肉、切除肥大的腺樣體等,可解除氣道阻塞,改善通氣狀況,減少哮喘發(fā)作的誘因,從而在一定程度上緩解哮喘病情。
注意事項(xiàng):兒童過敏性哮喘治療期間,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意增減劑量或停藥。定期帶患兒復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。日常生活中注意觀察患兒癥狀變化,記錄發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度等,為治療提供參考。