孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、穩(wěn)定情緒、藥物控制、持續(xù)監(jiān)測、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方法治療。
1. 保持呼吸道通暢:孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作,應(yīng)迅速將其頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣道導(dǎo)致窒息。及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物,確保呼吸道順暢。因?yàn)榘d癇發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)意識喪失和嘔吐,若呼吸道堵塞,會嚴(yán)重影響呼吸功能,危及孕婦和胎兒生命。
2. 穩(wěn)定情緒:盡量安撫孕婦,避免其過度緊張和焦慮。周圍環(huán)境要保持安靜,減少外界刺激。緊張焦慮情緒可能會誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作,穩(wěn)定情緒有助于降低大腦神經(jīng)元的興奮性,從而減少癲癇發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。
3. 藥物控制:遵醫(yī)囑用藥丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片。這些藥物能通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,抑制神經(jīng)元的異常放電,從而有效控制癲癇發(fā)作。在分娩時(shí)合理使用,可保障孕婦在分娩過程中癲癇不再頻繁發(fā)作,降低對分娩的不良影響。
4. 持續(xù)監(jiān)測:對孕婦的生命體征、胎兒心率等進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。實(shí)時(shí)掌握孕婦和胎兒的身體狀況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。癲癇發(fā)作可能會影響孕婦的心肺功能和胎兒的氧氣供應(yīng),持續(xù)監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取措施。
5. 必要時(shí)手術(shù)干預(yù):若癲癇發(fā)作嚴(yán)重且藥物等保守治療無效,在評估孕婦和胎兒情況允許的前提下,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)能夠切除大腦中引起癲癇發(fā)作的病灶,從根源上解決癲癇問題,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎評估和操作。
孕婦分娩時(shí)癲癇發(fā)作情況危急,分娩后也需密切關(guān)注身體狀況。要保證充足休息,避免勞累,飲食上營養(yǎng)均衡。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,根據(jù)身體恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,確保身體能盡快恢復(fù)健康,保障母嬰安全。