脫髓鞘病變的治療方法有藥物治療、血漿置換、免疫球蛋白治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療等。
1.藥物治療:脫髓鞘病變會(huì)使神經(jīng)髓鞘受損,藥物治療旨在抑制免疫反應(yīng)、減輕炎癥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲鈷胺膠囊、維生素B12片,醋酸潑尼松片可抑制免疫炎癥反應(yīng),減少對(duì)神經(jīng)髓鞘的攻擊;甲鈷胺膠囊能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)與再生;維生素B12片參與神經(jīng)髓鞘的合成,有助于改善神經(jīng)功能。
2.血漿置換:對(duì)于脫髓鞘病變,血漿置換可清除血液中的自身抗體、免疫復(fù)合物等有害物質(zhì),減少其對(duì)神經(jīng)髓鞘的破壞。通過將患者血液引出體外,經(jīng)過特殊裝置分離出血漿和細(xì)胞成分,棄去含有致病物質(zhì)的血漿,再將細(xì)胞成分與新鮮血漿或代用品混合后回輸體內(nèi),從而改善病情。
3.免疫球蛋白治療:脫髓鞘病變多與自身免疫異常有關(guān),免疫球蛋白治療可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。外源性免疫球蛋白輸入體內(nèi)后,能調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能,抑制自身抗體的產(chǎn)生,減輕免疫攻擊對(duì)神經(jīng)髓鞘的損傷,為神經(jīng)髓鞘的修復(fù)創(chuàng)造有利條件。
4.康復(fù)治療:脫髓鞘病變常導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,康復(fù)治療能幫助患者恢復(fù)受損的神經(jīng)功能。通過物理治療如按摩、針灸、理療等,可促進(jìn)血液循環(huán),刺激神經(jīng)恢復(fù);運(yùn)動(dòng)療法能提高肢體運(yùn)動(dòng)能力;認(rèn)知訓(xùn)練可改善患者可能出現(xiàn)的認(rèn)知障礙,提高生活質(zhì)量。
5.手術(shù)治療:在少數(shù)情況下,對(duì)于藥物等保守治療效果不佳且病情嚴(yán)重的脫髓鞘病變患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要針對(duì)一些因病變導(dǎo)致神經(jīng)受壓等情況,通過解除壓迫,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,不過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估和選擇。
脫髓鞘病變患者在治療后要注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。飲食上,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。