流行性感冒的診斷要點(diǎn)有臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
1. 臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀較為突出,體溫可達(dá)39 - 40℃,全身癥狀通常比普通感冒嚴(yán)重,且起病急驟,可在數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)達(dá)到高峰。
2. 流行病學(xué)史:發(fā)病前1 - 7天內(nèi)有接觸過(guò)流感患者,或處于流感流行地區(qū)、場(chǎng)所等,了解周圍人群的發(fā)病情況,對(duì)判斷是否感染流感有重要提示作用。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:包括病毒核酸檢測(cè),如實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)流感病毒核酸,靈敏度和特異性較高;病毒抗原檢測(cè),如快速抗原檢測(cè)試劑檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的流感病毒抗原,操作簡(jiǎn)便、快速,但準(zhǔn)確性相對(duì)核酸檢測(cè)稍低;血清學(xué)檢測(cè),通過(guò)檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清流感病毒特異性IgG抗體水平,若呈4倍或以上升高,可作為回顧性診斷的依據(jù)。
4. 影像學(xué)檢查:部分流感患者病情較重時(shí),胸部影像學(xué)檢查如胸部X線、CT等可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥浸潤(rùn)影、實(shí)變影等表現(xiàn),有助于判斷病情嚴(yán)重程度及是否合并肺部并發(fā)癥。
流行性感冒的診斷需要綜合多方面因素。日常生活中,要注意在流感高發(fā)季節(jié)做好防護(hù),如佩戴口罩、勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)等。若出現(xiàn)疑似流感癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。