腰椎間盤(pán)突出查體步驟及方法包括視診、觸診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、特殊試驗(yàn)等。

1. 視診：觀察患者腰部外觀，查看有無(wú)畸形，如脊柱側(cè)彎，同時(shí)留意腰部肌肉有無(wú)萎縮，皮膚有無(wú)瘢痕、破損、竇道等異常情況，判斷是否存在因長(zhǎng)期病變導(dǎo)致的外觀改變。

2. 觸診：用手觸摸腰椎棘突及椎旁肌肉，檢查有無(wú)壓痛、叩擊痛，確定疼痛的具體部位，判斷病變可能涉及的椎間盤(pán)節(jié)段，同時(shí)感受肌肉的緊張程度。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查：檢查下肢的感覺(jué)，包括輕觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)，評(píng)估神經(jīng)功能是否受損；測(cè)試肌力，如踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈，足趾背伸、跖屈等力量，判斷神經(jīng)支配肌肉的功能；檢查膝腱反射、跟腱反射等深淺反射，查看反射是否正常。

4. 特殊試驗(yàn)：直腿抬高試驗(yàn)，患者仰臥，檢查者緩慢抬高患者下肢，觀察患者下肢有無(wú)放射性疼痛，若在60°以內(nèi)出現(xiàn)疼痛則為陽(yáng)性；加強(qiáng)試驗(yàn)，在直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，將下肢降低5°-10°至疼痛緩解，再背伸踝關(guān)節(jié)，若疼痛加劇則為陽(yáng)性；股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)，患者俯臥，檢查者將患者下肢伸直后伸，若出現(xiàn)大腿前方疼痛則為陽(yáng)性。

腰椎間盤(pán)突出查體需專業(yè)醫(yī)生細(xì)致操作?；颊咴谌粘Ｉ钪幸⒁獗３至己玫淖藙?shì)，避免久坐、久站及腰部過(guò)度負(fù)重。一旦出現(xiàn)腰部及下肢不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后積極配合治療，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和日常保健。