透析病人老惡心想吐可能是低血壓、透析首次使用綜合征、透析失衡綜合征等引起的。

1.低血壓：在透析的時候，如果超濾過快或?qū)Υ姿猁}透析液不適應(yīng)，容易導(dǎo)致血壓降低，會出現(xiàn)惡心、嘔吐和頭暈等癥狀。治療的時候需要保持頭低腳高位，停超濾，減慢泵流速，吸氧，如果有必要需要快速補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖，輸注白蛋白，能夠改善癥狀。

2.透析首次使用綜合征：如果使用新透析器和管道，可能會產(chǎn)生惡心、想吐等癥狀，可以嘗試更換透析器和管道。

3.透析失衡綜合征：透析的時候能夠?qū)⑸眢w當(dāng)中的毒素和垃圾清除，但若速度過快，可能會導(dǎo)致血漿滲透壓下降，容易使顱內(nèi)壓力增高，不僅會出現(xiàn)惡心想吐的癥狀，還有可能會引起頭痛和心情煩躁。如果癥狀較輕，一般不需要特殊治療，但若癥狀較為嚴(yán)重，通常需要予高滲性溶液，也可輸白蛋白，如果有必要，可能需要使用鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)重時需要終止透析。

除了以上因素外，還有可能是代謝性酸中毒等導(dǎo)致的，需要采取對癥措施進(jìn)行處理，才可以快速的改善癥狀。