上環(huán)即放置宮內(nèi)節(jié)育器,沒有研究表明哪種宮內(nèi)節(jié)育器最好,需要根據(jù)實(shí)際情況選擇,如惰性宮內(nèi)節(jié)育器、活性宮內(nèi)節(jié)育器、帶銅T型節(jié)育器、硅橡膠帶鋼V型節(jié)育器、多負(fù)荷含銅節(jié)育器等。
1.惰性宮內(nèi)節(jié)育器:是第一代宮內(nèi)節(jié)育器,由惰性材料如不銹鋼、塑料尼龍類、硅橡膠等制成,其理化性能穩(wěn)定,本身不釋放活性物質(zhì)。但由于其脫落率及帶器妊娠率較高,已逐漸被淘汰,現(xiàn)已停止生產(chǎn)。
2.活性宮內(nèi)節(jié)育器:是第二代宮內(nèi)節(jié)育器,內(nèi)含有活性物質(zhì),能緩慢釋放銅、藥物等活性物質(zhì),從而增強(qiáng)避孕效果?;钚詫m內(nèi)節(jié)育器又分為含銅宮內(nèi)節(jié)育器和含藥宮內(nèi)節(jié)育器兩大類,是目前廣泛使用的宮內(nèi)節(jié)育器。
3.帶銅T型節(jié)育器:是活性宮內(nèi)節(jié)育器的一種,形狀呈T型,以聚乙烯為支架,其上繞有銅絲或銅套。通過影響受精卵著床而起到避孕效果,是目前臨床常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一。帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器帶有尾絲,便于檢查及取出。
4.硅橡膠帶鋼V型節(jié)育器:由不銹鋼絲作支架,外套硅橡膠管,管外套有銅絲。其形態(tài)與子宮腔相符,銅絲均勻分布于子宮腔的著床區(qū)域,可增強(qiáng)避孕效果。但點(diǎn)滴或不規(guī)則出血稍多,可存放5~8年。
5.多負(fù)荷含銅節(jié)育器:是從國外引進(jìn)的一種宮內(nèi)節(jié)育器,放置方法簡便,易于隨訪和取出,臨床效果較好,預(yù)期可以放置3~5年。
使用宮內(nèi)節(jié)育器后,婦女應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,以確保節(jié)育器的位置正確且功能正常。若出現(xiàn)不適癥狀,如不規(guī)則出血、腹痛或白帶異常等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。