腰痛坐著痛躺著不痛的原因可能是腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等。

1.腰椎間盤突出癥：久坐時椎間盤承受壓力增大，髓核突出刺激神經(jīng)引起腰痛。長期彎腰、負(fù)重等易誘發(fā)。應(yīng)避免久坐、彎腰搬重物，可進(jìn)行腰部牽引、按摩等緩解。

2.腰肌勞損：長時間保持坐姿，腰部肌肉持續(xù)緊張，易疲勞受損。如坐姿不良、久站等可加重。要定時起身活動，伸展腰部肌肉，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。

3.腰椎骨質(zhì)增生：腰椎退變導(dǎo)致骨質(zhì)增生，坐著時增生部位受壓迫產(chǎn)生疼痛。年齡增長、勞損等是常見因素。可通過熱敷、理療減輕癥狀。

4.腰椎管狹窄：久坐使椎管內(nèi)壓力升高，壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。先天發(fā)育異常、外傷等可致病。適當(dāng)休息，避免腰部過度勞累。

5.強(qiáng)直性脊柱炎：炎癥累及脊柱，坐著時脊柱受力疼痛加劇。與遺傳、免疫等有關(guān)。需遵醫(yī)囑用藥，控制病情發(fā)展。

保持良好姿勢，避免腰部過度勞累和受寒，定期體檢。