右邊腰有一股筋扯著痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結石、腰部扭傷、梨狀肌綜合征等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。

1. 腰部肌肉勞損：長期彎腰工作、久坐、頻繁腰部活動等，使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，引發(fā)勞損?？赏ㄟ^熱敷，用熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，促進血液循環(huán)。按摩也有效，由專業(yè)人員按摩腰部肌肉，緩解肌肉緊張。還可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏。

2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變、損傷等，導致髓核突出壓迫周圍神經(jīng)組織。應臥床休息，選擇硬板床，減輕腰部壓力。進行牽引治療，借助器械拉開椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。

3. 泌尿系統(tǒng)結石：飲水過少、代謝異常等形成結石，結石移動刺激輸尿管等部位。大量飲水，每天至少 2000ml，促進結石排出。適度運動，如跳繩、跑步等。疼痛嚴重時遵醫(yī)囑用雙氯芬酸鈉腸溶片、山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊。

4. 腰部扭傷：突然的腰部扭轉、外力撞擊等引起腰部肌肉、韌帶損傷。受傷 24 小時內冷敷，減輕腫脹疼痛；24 小時后熱敷。佩戴腰圍，限制腰部活動。遵醫(yī)囑服用三七傷藥片、跌打丸、氯唑沙宗片。

5. 梨狀肌綜合征：臀部外傷、勞損等使梨狀肌損傷、痙攣，壓迫坐骨神經(jīng)。進行康復訓練，如梨狀肌拉伸運動。采用針灸治療，刺激穴位緩解疼痛?？勺襻t(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、辣椒堿乳膏、吲哚美辛巴布膏。

治療期間要注意腰部保暖，避免受寒加重疼痛。避免劇烈運動和重體力勞動，防止病情反復。保持正確的坐姿和站姿，減輕腰部負擔。按要求用藥和進行康復訓練，定期復查，以便及時調整治療方案。