大便隱血陽性可能是飲食因素、藥物因素、消化道潰瘍、腸道炎癥、痔瘡等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 飲食因素:近期食用過多肉類、動物肝臟、血制品等,可能導(dǎo)致大便隱血假陽性。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少此類食物攝入,多吃新鮮蔬菜、水果,觀察大便情況,一般在調(diào)整飲食后大便隱血可轉(zhuǎn)為陰性。
2. 藥物因素:服用鐵劑、鉍劑、活性炭等藥物,可能干擾大便隱血檢測結(jié)果。在醫(yī)生指導(dǎo)下停用相關(guān)藥物,若因病情需要不能停藥,可與醫(yī)生溝通調(diào)整檢測時間或更換檢測方法。常用藥物如硫酸亞鐵片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、藥用炭片,需遵醫(yī)囑用藥。
3. 消化道潰瘍:胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,潰瘍面出血可致大便隱血陽性。使用抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片,遵醫(yī)囑用藥;還可聯(lián)合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、康復(fù)新液。嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。
4. 腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,腸道黏膜受損出血??墒褂冒被畻钏嶂苿┤缌沁拎つc溶片、美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊,遵醫(yī)囑用藥;病情嚴(yán)重時可能需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
5. 痔瘡:內(nèi)痔破裂出血混入大便中可出現(xiàn)隱血陽性。避免久坐久站,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉。可使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏,遵醫(yī)囑用藥;嚴(yán)重時可手術(shù)切除。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,適量運動,定期復(fù)查大便隱血情況,若癥狀持續(xù)不緩解或加重及時就醫(yī)。