跖骨骨折的病因主要有直接暴力、間接暴力、積累性勞損、骨質(zhì)疏松、先天性骨骼發(fā)育異常等。
1. 直接暴力:多因重物直接砸壓、車輪碾壓等外力直接作用于跖骨,導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性中斷。受傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過X線等檢查明確骨折情況。若骨折無明顯移位,可采用石膏或支具固定;若移位明顯,則可能需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后按要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)骨折愈合與功能恢復(fù)。
2. 間接暴力:如行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)突然扭轉(zhuǎn)足部,使跖骨受到過度的扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,引發(fā)骨折。發(fā)生后需制動(dòng)休息,避免受傷部位再受力。依據(jù)骨折程度,選擇保守治療,如手法復(fù)位后外固定;或手術(shù)治療,恢復(fù)骨骼正常結(jié)構(gòu)。同時(shí),配合物理治療,減輕腫脹與疼痛。
3. 積累性勞損:長(zhǎng)期、反復(fù)的微小應(yīng)力作用于跖骨,如長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步等,使跖骨局部應(yīng)力集中,逐漸發(fā)生骨折。早期發(fā)現(xiàn)可通過減少活動(dòng)量、更換舒適鞋子、使用足弓支撐墊等緩解癥狀。若骨折明顯,可能需固定一段時(shí)間,待骨折愈合后再逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。
4. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人或絕經(jīng)后女性,因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)跖骨骨折。平時(shí)應(yīng)注重補(bǔ)充鈣劑和維生素D,多曬太陽。骨折后根據(jù)具體情況選擇合適治療方式,同時(shí)積極治療骨質(zhì)疏松,提高骨密度。
5. 先天性骨骼發(fā)育異常:部分人因先天性跖骨發(fā)育不良,骨骼結(jié)構(gòu)薄弱,相較于正常人更易發(fā)生骨折。確診后,需根據(jù)具體畸形情況和骨折狀況制定個(gè)性化治療方案,可能涉及手術(shù)矯正骨骼畸形及骨折復(fù)位固定,術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
受傷后要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行治療和康復(fù),定期復(fù)查,以便及時(shí)了解骨折愈合情況并調(diào)整治療方案。在恢復(fù)期間,合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,促進(jìn)身體恢復(fù)。避免過早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),防止影響骨折愈合或造成二次損傷。