距骨后突骨折的治療方法有保守治療、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓練、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對于骨折移位不明顯、損傷較輕的距骨后突骨折患者適用。通過使用石膏或支具進行外固定,能限制骨折部位的活動,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。將踝關(guān)節(jié)固定在功能位,可避免骨折斷端因異?;顒佣绊懹?,減少疼痛和腫脹,促進骨折處的纖維連接和骨痂生長,幫助距骨后突骨折逐步恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。一般需固定4到6周,期間要定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
2. 物理治療:在距骨后突骨折恢復(fù)過程中,物理治療可起到輔助作用。比如熱敷,能促進局部血液循環(huán),加快淤血吸收,減輕腫脹和疼痛。通過紅外線照射,可改善骨折部位的營養(yǎng)供應(yīng),增強細胞活性,利于骨折愈合。還有超聲波治療,能刺激骨細胞增殖,加速骨折處的新陳代謝,促進骨痂形成。這些物理治療方法可在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折恢復(fù)階段合理應(yīng)用,幫助患者更好地恢復(fù)。
3. 藥物治療:可使用活血化瘀的云南白藥膏,將其貼于骨折部位附近,能促進局部血液循環(huán),消散淤血,減輕腫脹和疼痛。口服仙靈骨葆膠囊,能提高骨密度,促進骨折愈合,增強骨骼強度。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋片,能有效緩解疼痛癥狀,減輕患者痛苦,讓患者在相對舒適的狀態(tài)下進行恢復(fù),有助于提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。
4. 康復(fù)訓練:當距骨后突骨折達到一定愈合程度后,康復(fù)訓練至關(guān)重要。早期可進行踝關(guān)節(jié)的屈伸活動,通過緩慢的活動,能防止關(guān)節(jié)粘連,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,促進血液循環(huán),為骨折愈合提供良好的力學環(huán)境。隨著恢復(fù)情況逐漸增加訓練強度,如進行負重訓練,從部分負重到完全負重,可刺激骨折部位,促進骨痂進一步生長和塑形,幫助患者逐步恢復(fù)正常的行走功能。
5. 手術(shù)治療:對于骨折移位明顯、保守治療效果不佳的距骨后突骨折患者,需采取手術(shù)治療。通過切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),能直接將骨折斷端準確復(fù)位,使用螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折部位固定牢固,恢復(fù)距骨的正常解剖結(jié)構(gòu)。這樣可以為骨折愈合提供穩(wěn)定的支撐,減少骨折不愈合或畸形愈合的風險,最大程度恢復(fù)距骨的功能,提高患者的生活質(zhì)量。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求進行護理和康復(fù),定期前往醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,為骨折愈合提供充足營養(yǎng)。避免過早進行劇烈運動或過度負重,防止影響骨折愈合。