返流性食道炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,治療方法主要包括改變生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。
1.改變生活方式:返流性食道炎的發(fā)生與生活習(xí)慣密切相關(guān)?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食后立即平臥,睡前2-3小時(shí)不宜再進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,以減少胃酸反流。同時(shí),應(yīng)減少高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等食物的攝入,戒煙。這些措施有助于減輕胃酸反流對(duì)食道的刺激,緩解癥狀。
2.藥物治療:常用的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌;多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊等促胃腸動(dòng)力藥,能促進(jìn)胃排空,減少反流;硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。遵醫(yī)囑用藥。
3.內(nèi)鏡治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡下治療方法包括內(nèi)鏡下射頻治療、內(nèi)鏡下注射治療等。這些治療方法可以通過(guò)改變食管下括約肌的功能,減少胃酸反流,從而達(dá)到治療目的。
4.中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為返流性食道炎多由肝氣犯胃、脾胃虛弱等引起。治療上可采用中藥調(diào)理,如柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑。還可配合針灸、推拿等中醫(yī)療法,以調(diào)節(jié)臟腑功能,緩解癥狀。需在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
5.手術(shù)治療:當(dāng)上述治療方法無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如食管狹窄、Barrett食管等時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法主要是抗反流手術(shù),通過(guò)重建胃食管交界處的解剖結(jié)構(gòu),恢復(fù)食管下括約肌的功能,防止胃酸反流。
返流性食道炎患者在治療的同時(shí),還應(yīng)注意保持良好的心態(tài),避免精神緊張和焦慮。定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。