結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核都是由結(jié)核分枝桿菌引起的疾病，但它們在發(fā)病部位、癥狀、檢查結(jié)果和治療方面存在一些區(qū)別：

1.發(fā)病部位：結(jié)核性胸膜炎主要發(fā)生在胸膜，是結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥；肺結(jié)核則主要發(fā)生在肺部，是結(jié)核菌在肺部引起的感染。

2.癥狀：結(jié)核性胸膜炎的主要癥狀為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等，胸痛往往與呼吸相關(guān)；肺結(jié)核的癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。

3.檢查結(jié)果：在胸部影像學(xué)檢查中，結(jié)核性胸膜炎可表現(xiàn)為胸腔積液，肺部病變相對較輕；肺結(jié)核則主要表現(xiàn)為肺部的結(jié)核病灶，如浸潤、空洞等。

4.治療：兩者的治療原則都是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結(jié)核藥物，但結(jié)核性胸膜炎可能需要根據(jù)病情進行胸腔穿刺抽液等治療，以減輕癥狀和防止胸膜粘連。

5.傳染性：一般來說，肺結(jié)核的傳染性相對較強，尤其是痰菌陽性的患者；結(jié)核性胸膜炎如果沒有合并肺結(jié)核，傳染性相對較低。

無論是結(jié)核性胸膜炎還是肺結(jié)核，患者在治療期間都需要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，以提高治療效果，促進康復(fù)。