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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化怎樣治療

更新時(shí)間:2025-06-05 17:45:07

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的治療方法包括改變生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)治療及手術(shù)治療等。

1.改變生活方式:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成與不良生活習(xí)慣有關(guān)。通過戒煙限酒、合理飲食如減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,多吃蔬菜、水果、適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、游泳等,可增強(qiáng)心肺功能,改善血液循環(huán)、控制體重減輕心臟負(fù)擔(dān)、保持良好的心態(tài)避免緊張、焦慮等不良情緒,減少心血管應(yīng)激,有助于延緩病情進(jìn)展。

2.藥物治療:遵醫(yī)囑用藥是治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要手段。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片能降低血脂,穩(wěn)定斑塊;硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。

3.介入治療:對于冠狀動(dòng)脈狹窄較嚴(yán)重的患者,介入治療是一種有效的方法。通過冠狀動(dòng)脈造影確定狹窄部位后,使用球囊擴(kuò)張狹窄血管,并置入支架,以恢復(fù)血流。這種方法可以迅速緩解心肌缺血癥狀,改善心臟功能。

4.心臟康復(fù)治療:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者進(jìn)行心臟康復(fù)治療有助于提高生活質(zhì)量。包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,增強(qiáng)心臟耐力和肌肉力量、心理調(diào)節(jié)如通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等緩解心理壓力、健康教育使患者了解疾病知識,提高自我管理能力等。

5.手術(shù)治療:在冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重且其他治療方法效果不佳時(shí),可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。該手術(shù)通過移植血管,繞過狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈段,恢復(fù)心肌供血。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者在治療的同時(shí),還應(yīng)注意定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、避免過度勞累等,以提高治療效果,改善預(yù)后。

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趙菁心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京積水潭醫(yī)院

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