腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是指腰椎的小關(guān)節(jié)因外力作用或退變等原因,導(dǎo)致關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的正常位置發(fā)生改變,從而引起腰部疼痛、活動受限等癥狀的一種疾病。
一、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷
1. 癥狀:患者常突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,呈刺痛或酸痛,腰部活動明顯受限,尤其是旋轉(zhuǎn)和屈伸動作。
2. 體征:腰部肌肉緊張,壓痛明顯,常位于腰椎棘突旁或小關(guān)節(jié)處。腰椎的活動范圍減小,可出現(xiàn)保護(hù)性姿勢。
3. 影像學(xué)檢查:X 線檢查可排除骨折、脫位等其他疾病,但對腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷價(jià)值有限。CT 或 MRI 檢查有助于了解腰椎小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和病變情況,但并非診斷的必需檢查。
2.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療
1. 臥床休息:急性期應(yīng)臥床休息,減少腰部活動,緩解肌肉緊張和疼痛。
2. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可緩解腰部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),減輕疼痛。
3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如氯唑沙宗等可緩解肌肉緊張。
4. 手法復(fù)位:由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,可調(diào)整小關(guān)節(jié)的位置,緩解疼痛和活動受限。
5. 康復(fù)訓(xùn)練:病情緩解后,應(yīng)進(jìn)行腰部的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量,提高腰部的穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。
在治療腰椎小關(guān)節(jié)紊亂時(shí),患者應(yīng)注意避免長時(shí)間彎腰、久坐或重體力勞動。注意腰部保暖,避免受寒。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。