判斷是否為癲癇可從癥狀表現(xiàn)、腦電圖檢查、影像學檢查、病史采集、血液檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):癲癇發(fā)作癥狀多樣,常見的有突然意識喪失、全身強直陣攣發(fā)作,即肢體抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉等;還有失神發(fā)作,表現(xiàn)為突然發(fā)呆、停止正在進行的動作,數(shù)秒后恢復;部分性發(fā)作則可能是局部肢體抽動或感覺異常等。不同類型發(fā)作特點不同,對診斷有重要提示作用。
2. 腦電圖檢查:腦電圖是診斷癲癇的重要手段,能記錄大腦電活動情況。癲癇患者發(fā)作期腦電圖常出現(xiàn)癇樣放電,即便在發(fā)作間歇期,也可能檢測到異常腦電波,有助于明確癲癇診斷及分類。
3. 影像學檢查:如頭顱CT、MRI等,可幫助發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常,如腦腫瘤、腦血管畸形、腦皮質(zhì)發(fā)育不良等,這些病變可能是導致癲癇發(fā)作的原因,對判斷癲癇病因有重要價值。
4. 病史采集:詳細了解患者發(fā)作情況,包括發(fā)作頻率、發(fā)作時間、誘發(fā)因素、發(fā)作前有無先兆等,以及既往病史、家族史等,對診斷和判斷癲癇類型很關(guān)鍵。
5. 血液檢查:主要用于排除其他可能導致類似癥狀的疾病,如低血糖、低血鈣等代謝紊亂疾病,同時可了解患者身體一般狀況,輔助癲癇診斷。
日常生活中,疑似癲癇患者要注意規(guī)律作息,避免熬夜、過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激。避免從事危險活動,如游泳、駕駛等。一旦懷疑癲癇,應(yīng)及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生檢查診斷,明確病情后嚴格遵醫(yī)囑治療。