判斷是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可從癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、疾病活動(dòng)度評(píng)估等方面入手。

1. 癥狀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病多隱匿，早期可出現(xiàn)乏力、低熱、食欲減退等全身癥狀，隨后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，多累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性發(fā)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其在早晨起床時(shí)明顯，活動(dòng)后癥狀可緩解，部分患者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

2. 體征：醫(yī)生查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)有壓痛、腫脹，皮膚溫度可升高，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等，部分患者可在關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體檢測(cè)對(duì)診斷有重要意義，多數(shù)患者類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體特異性較高；血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)常升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。

4. 影像學(xué)檢查：X線早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙增寬，后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕、破壞；超聲能清晰顯示關(guān)節(jié)滑膜增厚、關(guān)節(jié)積液等情況；磁共振成像對(duì)早期診斷及判斷病情嚴(yán)重程度有較大幫助。

5. 疾病活動(dòng)度評(píng)估：通過(guò)綜合考慮關(guān)節(jié)疼痛、腫脹數(shù)目，炎癥指標(biāo)等因素，對(duì)疾病活動(dòng)度進(jìn)行評(píng)估，有助于制定治療方案。

若懷疑患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷。一旦確診，需積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。日常生活中要注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)損傷，適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。