風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、實驗室檢查、治療方式等方面上存在不同。
1. 病因:風濕性關(guān)節(jié)炎主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),發(fā)病前常有咽痛等上呼吸道感染史;類風濕關(guān)節(jié)炎病因尚不明確,一般認為與遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等多種因素相關(guān) 。
2. 癥狀:風濕性關(guān)節(jié)炎常急性起病,關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,疼痛程度較劇烈,可伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀;類風濕關(guān)節(jié)炎多為慢性起病,關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性、持續(xù)性,疼痛程度相對較緩和,常伴有晨僵現(xiàn)象,活動后癥狀可緩解。
3. 發(fā)病部位:風濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié);類風濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,也可累及大關(guān)節(jié)。
4. 實驗室檢查:風濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素OASO滴度常升高,C反應(yīng)蛋白、血沉也可升高;類風濕關(guān)節(jié)炎患者類風濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體常呈陽性。
5. 治療方式:風濕性關(guān)節(jié)炎以抗生素消除鏈球菌感染、抗風濕藥物緩解癥狀為主;類風濕關(guān)節(jié)炎治療則以抗風濕改善病情藥物、生物制劑等控制病情進展、減輕關(guān)節(jié)損傷為主。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。居住環(huán)境保持干燥、通風。適當進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以維持關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。定期就醫(yī)復(fù)查,嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時調(diào)整治療方案。