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成人斯蒂爾病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些不同

更新時(shí)間:2025-08-30 02:45:11

成人斯蒂爾病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方式等方面上存在不同。

1. 發(fā)病原因:成人斯蒂爾病病因尚不明確,可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境、免疫紊亂等多種因素相關(guān)。

2. 臨床表現(xiàn):成人斯蒂爾病主要表現(xiàn)為高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、咽痛等,發(fā)熱多為弛張熱,皮疹隨體溫升降而出現(xiàn)或消退;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形為主,常累及腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等,還可有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:成人斯蒂爾病白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加,血沉、C反應(yīng)蛋白升高,類風(fēng)濕因子多為陰性;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體常呈陽(yáng)性,血沉、C反應(yīng)蛋白也可升高。

4. 影像學(xué)表現(xiàn):成人斯蒂爾病早期關(guān)節(jié)影像學(xué)多無(wú)明顯異常,病情嚴(yán)重時(shí)可有關(guān)節(jié)破壞;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,隨病情進(jìn)展有關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)侵蝕等表現(xiàn)。

5. 治療方式:成人斯蒂爾病常用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等,也常聯(lián)合非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。

日常需注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。注意關(guān)節(jié)保暖,防止受寒受潮。按醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血沉等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情穩(wěn)定。

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