判斷小孩摔倒手痛是否骨折可從疼痛程度、腫脹情況、活動受限、畸形外觀、骨擦音或骨擦感等方面入手。

1. 疼痛程度：若小孩摔倒后手痛劇烈，且持續(xù)不緩解，尤其是在輕輕觸碰或移動手部時疼痛明顯加劇，比一般的擦傷、扭傷疼痛程度嚴重很多，這種情況骨折的可能性較大。

2. 腫脹情況：手部受傷后很快出現(xiàn)明顯腫脹，并且腫脹范圍逐漸擴大，腫脹程度較重，遠超普通軟組織損傷引起的腫脹，有可能是發(fā)生了骨折。

3. 活動受限：小孩手部受傷后，主動活動手指或手腕時明顯受限，無法正常彎曲、伸直或旋轉(zhuǎn)，或者在嘗試活動時因疼痛而抗拒，這也提示可能存在骨折。

4. 畸形外觀：仔細觀察受傷手部，若發(fā)現(xiàn)有明顯的畸形，如手指或手腕的形狀改變，與正常部位不對稱，出現(xiàn)成角、縮短等異常形態(tài)，基本可以判斷有骨折情況。

5. 骨擦音或骨擦感：在移動受傷手部時，有時能聽到輕微的嘎吱聲，或者觸摸時有類似骨頭摩擦的感覺，這是骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的，是骨折的一個較為典型表現(xiàn)，但要注意盡量避免刻意去尋找這種感覺，以免加重損傷。

在日常生活中，當小孩摔倒手痛懷疑骨折時，不要隨意搬動或揉搓受傷部位，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細檢查和影像學檢查如X光等，準確判斷是否骨折，并給予專業(yè)的治療方案，務必嚴格遵循醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)護理和康復。