了解是否患有心力衰竭可通過癥狀表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):心力衰竭常見癥狀有呼吸困難,起初可能在運(yùn)動、勞累時出現(xiàn),隨病情進(jìn)展,休息時也會發(fā)作,還可能有夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等;乏力、疲倦感明顯,日?;顒幽土ο陆担凰[多從下肢開始,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫;還可能伴有腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
2. 體格檢查:醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)肺部啰音,提示肺淤血;心臟聽診能聞及異常心音,如第三心音、第四心音等;觸診可判斷肝臟大小、有無壓痛,下肢有無凹陷性水腫等,輔助判斷心力衰竭情況。
3. 實(shí)驗室檢查:如腦鈉肽BNP及N末端腦鈉肽前體NT-proBNP檢測,其水平升高對心力衰竭診斷有重要意義;還會進(jìn)行血常規(guī)、血生化檢查,了解有無貧血、肝腎功能損害等情況,評估病情。
4. 影像學(xué)檢查:胸部X線可顯示心臟大小、形態(tài)及肺部淤血情況;超聲心動圖能直觀觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,測量射血分?jǐn)?shù)等重要指標(biāo);心臟磁共振成像MRI對心臟結(jié)構(gòu)和功能評估更精準(zhǔn)。
5. 特殊檢查:如運(yùn)動負(fù)荷試驗,通過讓患者運(yùn)動增加心臟負(fù)荷,觀察心臟功能變化輔助診斷;有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測可直接測量心臟各腔室壓力等參數(shù),用于嚴(yán)重心力衰竭患者評估。
若懷疑患有心力衰竭,應(yīng)及時就醫(yī),積極配合檢查。日常生活中要注意休息,避免過度勞累和情緒激動,控制鹽和水分?jǐn)z入。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。