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高血壓問題求大神回答

女 | 51歲 2022-06-17 21:56:38 3人回復 來自

健康咨詢描述: 病人,女,51歲,公司經理。既往體健,病人近來公司工作繁忙,壓力大,經常失眠近日出現(xiàn)全身乏力、頭暈,今天來就診。體格檢查:R17次/分,P85次/分,T36.6℃,BP170/105mmhg,表情倦怠。門診以“高血壓2級”收入院。派八案 入院治療醫(yī)囑:①硝苯地平控釋片40mgqd ②美托洛爾片50mgbid 問題1.病人訴每次用藥后出現(xiàn)頭痛、心悸、面部潮紅、下肢水腫,對藥物失去信心,要求換藥,且出現(xiàn)漏現(xiàn)象。護士應給予哪些用藥指導?有哪些辦法提高病人的用藥依從性? 問題2自覺有心慌頭、乏力、眼花等癥狀,護士應如何向病人解釋可能出現(xiàn)了什么問題?應進行哪些方面的監(jiān)測和處理?

回復區(qū)

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治冠心病,心功能不全,對心律失常、高血壓診治 幫助網友:85615
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2022-06-18 10:19:16 我要投訴

      指導意見:
      從檢查來看考慮是有高血壓疾病的,血壓還是比較高的,要積極進行控制血壓,可以按時吃降壓藥,氨氯地平片也可以吃硝苯地平片進行治療的,平時注意飲食清淡,多吃水果蔬菜。另外出現(xiàn)了下肢水腫和頭暈心悸的情況,有可能是血壓過高造成的。
      

孫茹輝
孫茹輝 北京友康中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網友:25456
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2022-06-18 09:56:07 我要投訴

      如果血壓達到170毫米汞柱,舒張壓也達到105毫米汞柱的話,那說明已經達到了高血壓二級,可以給予鈣離子拮抗劑,苯磺酸氨氯地平片還有酒石酸美托洛爾片,降血壓治療注意低鹽飲食,每日攝鹽量不要超過6克,如果出現(xiàn)頭暈可以口服氟桂利嗪或者倍他司汀片
      

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2022-06-18 08:37:15 我要投訴

      這位病人比較年輕,事業(yè)心應該是比較強,然后有些壓力引起的高血壓,其他的生命體征都是穩(wěn)定的,現(xiàn)在吃的硝苯地平控釋片出現(xiàn)了多種癥狀,應該是這個藥副作用,應該把這個藥換掉,換成左旋氨氯地平看看療效怎么樣?真不行,可以加上依納普利。這兩類藥配合起來效果比較好,副作用少。
      
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疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導/吃什么藥好

硝苯地平控釋片

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1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說明書]

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本品用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[說明書]

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