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有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科 → 有什么檢查可以確診是否癲癇?

有什么檢查可以確診是否癲癇?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-11-01 20:11:12 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:    出生年月:2001年3月  年齡:5歲7個月
我兒有十多次熱性驚厥史,每次發(fā)熱均在38.5℃就出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象。抽搐時,雙眼上翻,手足緊縮并抖動,牙關(guān)緊咬,無意識。持續(xù)約五、六分鐘。
今年有三次在入睡后不久,先是喉頭咕咕作響,象是要嘔吐,又不敢吐。把他扶起后就開始嘔吐。吐了一大灘,把吃的東西全吐出來了。三次嘔吐分別是3月底一次,7月初一次,9月底一次。每次情況不一樣。第一次我沒睡在他旁邊,只是聽到聲音趕過去,發(fā)現(xiàn)他吐了一床,人似醒非醒,牙關(guān)有緊咬,感覺有意識,無其他抽搐現(xiàn)象。這次,他睡覺前因為別的原因哭了很久,晚上也吃了較多食物。第二次,聽到他不對頭就將他扶起,他只是吐,吐完之后就睡了,無別的異常。第三次,聽到他喉嚨咕咕作響,就趕緊將他扶起,他剛坐起就吐了,吐完后,我給他喂茶,發(fā)現(xiàn)他竟無法吞咽,人倒是有意識。稍作清理后扶他躺下,這時,他象是要抽搐,牙齒緊咬,我把手指放入他口中,我說疼,他會松一下后又咬住。又將他扶起,他再次嘔吐,吐完后,嘴唇開始往右側(cè)抽動,有七、八下。嘔吐前后持續(xù)約七、八分鐘。之后,我問他為什么會這樣,他說吃多了不舒服。與我聊了近半個小時后睡著了。
因為這三次嘔吐后的情況與原來發(fā)熱時抽筋表現(xiàn)不一樣,所以我不能確定他是不是抽筋。而且前后做過很多次各種檢查都是正常。我們這醫(yī)生只能叫我繼續(xù)觀察。他們說由熱驚轉(zhuǎn)為癲癇的可能性很大,但不能確診。
我想問問哪里有什么檢查項目可以確診到底是不是癲癇。檢查時有哪些注意事項?是不是要發(fā)作時才能檢查到?或者在發(fā)作后多長時間能檢查到?如果是該怎樣治療?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:本次發(fā)病也就是上面說到的第三次嘔吐后出現(xiàn)的異常。時間是今年9月30日晚9點左右,前后持續(xù)約有七、八分鐘。
目前一般情況:目前感覺都還好,身高體重都在同齡兒童平均水平之上,智力、記憶力都還不錯?,F(xiàn)在讀學(xué)前班,是班上的小班長。參加校運動會還拿了拍皮球的第二名。
病史:有十多次熱性驚厥史,第一次熱驚是1歲零10個月。后發(fā)熱至38.4~38.5℃即抽筋。去年4月因咳嗽一周,抽搐一次,當(dāng)時沒發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱。后第三天有低熱。在江西省兒童醫(yī)院住院治療。8月發(fā)熱抽搐一次,也入該院檢查并治療。今年9月底也因嘔吐后有些許抽搐現(xiàn)象,故入該院檢查治療。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:在省兒童醫(yī)院的第一次出院診斷是1、癲癇?2、支氣管炎。只是進(jìn)行了抗感染(新安欣)治療。
第二次出院診斷是急性咽炎并復(fù)雜性熱性驚厥。這次給予了吸氧、心電監(jiān)護(hù),力珀、迪都抗感染。妥泰抗癲癇治療。甘露醇降顱壓,瑞泰霖加強(qiáng)支持治療。這次出院后一直用妥泰抗癲癇治療,但劑量很小。一個月后去看門診,主任說,你這還是不象癲癇。如果是,這樣的劑量根本控制不住。她讓我預(yù)防性用藥,即感冒時才喂藥(一天兩次,早晚各半片),發(fā)熱時加大劑量(一天兩次,早晚各一片)。之后至今一年多發(fā)熱(39.2℃)未再抽筋。但又出現(xiàn)了睡著后嘔吐的現(xiàn)象。
第三次出院診斷為癲癇?這次沒做任何治療,只是做一些檢查。病理反射未引出,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。
輔助檢查:在省兒童醫(yī)院前后住院三次,醫(yī)生認(rèn)為該做的檢查都做了,都是正常。象肝腎功能、心肌酶譜、血鉛、血鈣等、電解質(zhì)、肺炎支原體、衣原體、呼吸道合胞病毒、結(jié)核抗體、弓形蟲、巨細(xì)胞、柯薩奇病毒等。
尤其是腦電圖做了多次。普通腦電圖4次,剝奪睡眠腦電圖2次,12時視頻腦電圖1次。還有什么腦地形圖、特殊誘發(fā)等。均未做到異常腦電波。
其它:我很煩惱,也很為小孩擔(dān)心。只希望誰能給我確診是還不是癲癇。如果是 就可盡早選擇最佳的治療方案。如果不是我也就可放寬心了。

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69123478
69123478 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4411
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2006-11-01 20:15:34 我要投訴

      
      

癲癇專家楊中豪
癲癇專家楊中豪 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:819
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2006-11-02 08:39:35 我要投訴

      根據(jù)你的描述,孩子是癲癇,你可以進(jìn)一步為孩子做個24小時動態(tài)腦電圖,有一少部分的癲癇患者是可以檢查出來的。建議你為孩子選用中醫(yī),純中藥的配方在短時間內(nèi)可徹底治愈。中醫(yī)治療:找到病因.辨清發(fā)病的癥狀.機(jī)體的虛實.陰陽的屬性,對癥下藥,沒有副作用,療程短,一個療程12天,小兒患者需2-3個療程徹底治愈。
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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