健康咨詢描述:
求救書
尊敬的全國神經(jīng)科的專家們:
您們好!
首先請原諒我的冒味,讓您們?nèi)皇盏揭环饽吧说那缶葧倜χ忻拔兜卮驌夏鷤儭N沂且幻車窠?jīng)損傷的病人,雖經(jīng)多方求醫(yī),(三年來曾門診.就診于全國三級甲醫(yī)院五十多個神經(jīng)內(nèi)科專家教授)時隔至今但恢復(fù)的效果卻不如人意,現(xiàn)就我的病情想向您們一些問題,期望著您們能在百忙當(dāng)中給我回復(fù),救我于苦難之中。我將不勝感激,永生難忘。謝謝!
發(fā)病:本人,男,39歲,2002年12月因咽痛,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為急性扁桃腺炎,用頭孢曲松那,甲硝唑,3天后,全身出現(xiàn)藥物性皮疹,背痛,大小便潴留,肝.腎功能下降。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)治病情無好轉(zhuǎn),5天后轉(zhuǎn)福建省立醫(yī)院治療。三天后皮疹得到控制,轉(zhuǎn)內(nèi)科觀察,8天后,背痛消失,腹部脹氣,出現(xiàn)精神狀況.共濟(jì)失調(diào)。轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科治療,后雙下肢開始出現(xiàn)無力,感覺消失,腱反射消失,然后慢慢向上發(fā)展,直至四肢癱瘓,呼吸無力,吞咽困難,對稱性面神經(jīng)麻痹,嚴(yán)重肺部感染,消化道出血,全身有繩索捆綁的感覺,出現(xiàn)幻覺,幻聽,幻想,幻痛,精神癥狀逐步嚴(yán)重,血壓不穩(wěn)定,睡眠障礙,腹瀉,多汗,竇唯性心率過速。2次核磁共振檢查正常發(fā)病2周后腰穿腦脊液蛋白偏高,4周后腰穿腦脊液檢查均正常。肌電圖檢查基本無異常,病理呈陰性。北京醫(yī)院教授會診診斷為:變異型重癥格林巴利綜合癥。
治療:用大量維生素(B1,B6,B12-彌可葆)ATP,美平,凱時,神經(jīng)節(jié)甘脂(半個療程后因呼吸道過敏停用)神經(jīng)生長因子(三療程,前兩個療程用4ug.2000Au/天后一個療程用8ug.4000Au/天)等神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥。腎上腺糖皮激素,大劑量丙種球蛋白,短期沖擊治療。特制星,大蒜素,等多種抗病毒,細(xì)菌藥物治療炎癥。丹參,參麥等改善血液循環(huán)的藥。阿米替林,卡馬西平,奮乃靜,止痛,鎮(zhèn)靜消除精神狀態(tài)。氨基酸,脂肪乳補充液體。谷維素,本已派定,改善植物神經(jīng)。凝血霉,止住胃出血。促進(jìn)肝生長因子,控制肝轉(zhuǎn)安霉。針灸,理療,按摩系統(tǒng)的中醫(yī)治療,康復(fù)功能訓(xùn)練等多種物理治療促進(jìn)肌肉再生,功能恢復(fù)。給予高蛋白高熱量維生素飲食,支持治療。
恢復(fù):四個月拔悼了鼻飼管恢復(fù)了吞咽,味覺味蕾,面癱。五個月恢復(fù)了咀嚼,心律正常。六個月精神狀態(tài)恢復(fù)正常,頭腦清醒了。口水不往外流,咳嗽,說話明顯好轉(zhuǎn),睡眠質(zhì)量有所改善,手腳近端開始往遠(yuǎn)端知覺對稱性恢復(fù),七個月四肢高肌張緩解,手腳功能部分恢復(fù),肌肉萎縮有所控制,體重恢復(fù)到80斤。九個月拆除導(dǎo)尿管,尿道炎康復(fù)。十個月血壓基本正常,體位性低血壓好轉(zhuǎn)。十二個月能在他人的協(xié)同下自主站立,褥瘡痊愈。如今:四肢遠(yuǎn)端的痛,溫,觸,震動覺恢復(fù)不理想,體重恢復(fù)到110斤。能夠自主站立,但不穩(wěn),時間不長。能夠自己走路,上下樓梯但需要人看護(hù)(一小時能夠連續(xù)走1.5公里的路,但行走時兩目需要注視地面,步伐不穩(wěn),摔倒不能自己爬起來 )雙手功能幾乎恢復(fù),但很笨搓。手腳遠(yuǎn).近端肌力均達(dá)五級,腱反射無,錐束型捆幫狀態(tài)消失,嚴(yán)重共濟(jì)失調(diào)。
存在問題:
一:主觀感覺障礙,手指頭的末梢地方和腳的遠(yuǎn)端感覺異常,猶如蟻行,游走,針刺,傳導(dǎo),跳痛,撕裂痛,搗粹痛,電擊通,白天癥狀較輕,晚嚴(yán)重,同時伴有情感癥狀。
二:客觀感覺障礙,手中心至手指頭,腳踝關(guān)節(jié)以外的地方,痛覺最近才恢復(fù)但還是很遲鈍,溫度覺,觸覺最近才開始部分恢復(fù),位置覺,震動覺,實體覺,對稱性喪失。雙腿深感覺近半個月有一點恢復(fù).
三:感覺性共濟(jì)調(diào),行走時兩眼注視地面,站立不穩(wěn),步態(tài)不穩(wěn),行走步伐不能彎曲上下樓梯可以,閉目難立征陽性,指鼻試臉,跟膝脛試驗也是最近半個月才基本正確.室內(nèi)可以自由活動,室外需要有人看護(hù)。
四:最近核磁共震顯示脊髓后索有病損,肌電圖顯示神經(jīng)軸索損傷。
五:摔倒不能自己爬起,不能蹲下
.現(xiàn)在治療:
一:B1,和彌可葆隔天注射1次,每天口服安利B族維生素1片。
二:常服阿米替林,谷維素,馬丁琳,本已派定,治療植物神經(jīng)功能和感覺障礙。
三::系統(tǒng)進(jìn)行中醫(yī)治療鍛煉(去年曾在北京東直門醫(yī)院住院三個月治療)并且給以營養(yǎng)保證支持恢復(fù)。
想請教您們的問題:
一;我這種情況損傷的周圍神經(jīng)沒有恢復(fù)的,是否經(jīng)過一段時間后會繼續(xù)恢復(fù)?
二:是否有更好的治療方案(尤其是治療深感覺.位置覺消失的恢復(fù)辦法)?能否進(jìn)行脊髓后索病損神經(jīng)根的手術(shù)修復(fù)?
三:那里能夠治好治愈我的病。(達(dá)到生活自理,提高生活質(zhì)量,重返工作崗位
四:如果到貴院治療需要多長時間,大慨需要多少資金,貴院病床緊張嗎?
如果能得到您們指教我將銘刻一生,終生感謝。如果能得到您的回復(fù)我將感恩帶德,終生為您祈禱,祈禱您全家萬事如意,永遠(yuǎn)幸福!期盼著您指教。此至,特此求救:
祝:身體健康,萬事如意!
你好:根所你對病情的祥細(xì)描述,本病的發(fā)病原因是病毒感染脊髓所致病毒性脊髓炎性反應(yīng)導(dǎo)致脊髓廣乏性鞘髓脫失性疾?。ㄗ儺愋愿窳职屠C合癥),由于發(fā)病時間過長植物神經(jīng)功能紊亂不能調(diào)節(jié)脊髓供血繼發(fā)脊髓后索變性損傷。絕不能手術(shù)治療,如手術(shù)會因繼發(fā)性組織水腫再度損其神經(jīng)導(dǎo)致繼發(fā)性截癱。從再在的治療角度來講因病情時間過長,植物神經(jīng)長期的麻痹或功能不全治療只能從病態(tài)上得到一恢復(fù)改善。治療可采用家庭康復(fù)方案進(jìn)行治療既可。治療建議:1、因植物神經(jīng)功能損害導(dǎo)致免疫機(jī)能低下,應(yīng)增強機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。2、營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情再度繼發(fā)。3采用"脊髓神經(jīng)再生丹"興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷壞死的神經(jīng)細(xì)胞以增強神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動恢復(fù)肢體功能。祝早日康復(fù)!
溫馨提示:
在未治愈前避免性行為。家庭中做好必要的隔離,浴巾、臉盆、浴缸、便器等分開使用,或用后消毒。
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