健康咨詢描述:
于醫(yī)生您好,我于1999年因飲酒導(dǎo)致胃痛,經(jīng)查,是胃竇炎,當時不是很嚴重,吃了一些中成藥就好了。2002年食欲不振,吃一點就飽了,不吃飯也不覺得餓,輸液不管用,后來吃了幾副中藥也就好了。后來幾年,胃痛時有發(fā)作,當然有時不可避免要喝酒,吃些藥也就過去了。直到今年五月,可能受涼引起上腹部劇烈疼痛,空腹更甚,吃過胃康靈、附子理中丸,但是,再次發(fā)作時就不管用了;吃過虛寒胃痛沖劑之類的中藥,也不見起作用;斯達舒從來都不管用;后來吃雷尼替丁能夠止痛,但聽說又不能長期服用。今年以來反復(fù)發(fā)作,疼痛難忍,請于醫(yī)生幫我!
第一次問題補充:
其它:大便正常,每天一次。
根據(jù)你描述的癥狀,考慮你這種情況有慢性胃炎,有十二指腸潰瘍的可能性非常大,這種情況大多數(shù)是幽門螺桿菌感染引起的,建議你可以服用奧美拉唑配合膠體果膠壁,配合阿莫西林配合甲硝唑或者克拉霉素,治療兩周,平時要注意休息規(guī)律飲食要嚴格戒酒,避免進食辛辣刺激及生冷食物。
你好,根據(jù)你描述的癥狀,建議你還是到醫(yī)院做一下胃鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來針對性的治療,謹慎用藥,另外胃部疾病三分治七分養(yǎng),平時注意飲食規(guī)律,忌吃生冷辛辣刺激性的食物。放松心情,學(xué)會自我緩解壓力,避免焦慮緊張生氣。
第一次問題補充回答:胃可分為四個部分:賁門部、胃底部、胃體部和胃竇部。胃的入口為賁門,出口為幽門。胃竇指的是幽門與胃角切跡平面之間的部分。胃竇炎好發(fā)于30歲以上的男性,表現(xiàn)為上腹部飽脹,隱痛或劇痛,常呈周期性發(fā)作,可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等,慢性胃竇炎還可表現(xiàn)為厭食,持續(xù)性腹痛,失血性貧血等。胃竇炎病變多局限于粘膜肌層,亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇粘膜表現(xiàn)為水腫、充血,炎性細胞浸潤和纖維組織增生,其中以粘膜下層最為明顯。此外,當有粘膜糜爛,腺體萎縮與腸腺增生,胃竇炎很少單獨存在,常與消化性潰瘍或胃癌同時存在,因為胃竇炎與萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌關(guān)系密切,應(yīng)引起我們的高度重視。本癥與精神因素關(guān)系密切,情緒波動或恐懼緊張時,可使癥狀加劇。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時也易發(fā)作。有些胃竇炎患者,上腹疼癥狀與十二指腸球部潰瘍相似,慢性胃竇炎容易誤診為胃竇癌,需做胃鏡檢查來區(qū)別。胃竇炎的治療一般應(yīng)采用飲食控制、鎮(zhèn)靜、抗酸、解痙、止痛等措施,主要是對癥治療。對情緒緊張者,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對噯氣、惡心及胃排空障礙者,可選用胃復(fù)安10毫克每日2~3次,也可選用嗎丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。針對胃竇粘膜炎性病變,可選用麥滋林-S0.67克,每日3次,連服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,連服1個月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,連服1月。如慢性胃竇炎的病理診斷有幽門螺桿菌感染,可選用德諾2片,每日3次,連服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,連服4周
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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