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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 陰道不規(guī)則出血

陰道不規(guī)則出血

女 | 28個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-11-24 22:31:54 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: ,近兩天又有少量出血, 我想請問一下醫(yī)生,這到底是怎么回事?

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2006-11-24 22:33:06 我要投訴

      陰道出血是婦產(chǎn)科疾病中最常見的癥狀,中年婦女不規(guī)則陰道出血可由許多疾病引起。本病除正常的月經(jīng)出血外,可表現(xiàn)為月經(jīng)過多,經(jīng)期過長,不規(guī)則出血,接觸性出血等,出血多時(shí)可出現(xiàn)貧血,嚴(yán)重時(shí)并發(fā)出血性休克,危及生命;出血量少者可能為生殖道癌腫的一個(gè)早期癥狀。為此,對陰道出血必須予以重視,不可盲目治療。月經(jīng)過多或過頻是何因◆功能失調(diào)性子宮出血癥狀:臨床表現(xiàn)以“三不”為特點(diǎn),即月經(jīng)量多少不定,月經(jīng)期長短不一,月經(jīng)周期長短不規(guī)律。多不伴有腹痛。治療:可到醫(yī)院進(jìn)行激素水平測定、B超檢查以及診斷性刮宮術(shù)。◆子宮肌瘤癥狀:約2/3病人表現(xiàn)為周期性陰道出血,主要為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短;約1/3病人表現(xiàn)為持續(xù)性或不規(guī)則出血;有一部分病人伴有下腹墜脹、腰背酸痛及腹痛,當(dāng)肌瘤較大時(shí),可因壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘等癥狀。若長期陰道出血還可能發(fā)生貧血。一般婦科檢查和B超檢查可明確診斷。治療:肌瘤小且無癥狀,一般不需治療,可3~6個(gè)月隨訪一次。肌瘤在2個(gè)月妊娠子宮大小以內(nèi)的,可藥物治療。肌瘤大的,癥狀明顯的需手術(shù)治療。一般中年婦女已生育的,可行子宮切除術(shù);50歲以下的可保留卵巢,維持內(nèi)分泌功能?!糇訉m肌腺癥本病多發(fā)生于30~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦,約有半數(shù)人合并子宮肌瘤。癥狀:月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)為其特征性表現(xiàn)。治療:視癥狀和年齡而定。藥物治療有效以及絕經(jīng)期的婦女,可保守治療。癥狀重的患者可行子宮切除術(shù)。哪些疾病會導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血◆宮頸炎癥癥狀:主要是宮頸糜爛和息肉引起出血,一般為接觸性出血,出血量較少。治療:主要有藥物治療,物理治療,如激光、冷凍、微波等,較嚴(yán)重的可行LEEP刀或?qū)m頸錐切術(shù)?!魧m頸癌癥狀:主要表現(xiàn)為接觸性出血或絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血,伴有陰道排液增多,有異味。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡可確診。治療:根據(jù)病變的不同分期,采取不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療?!粞“瀹惓?、血管性血友病等內(nèi)科疾病也會引起陰道不規(guī)則出血。哪些疾病會導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血并伴有下腹痛◆子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎癥狀:有低熱,月經(jīng)間期陰道持續(xù)少量出血,淋漓不盡,伴有月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,分泌物增多、膿性或血性。子宮內(nèi)膜炎時(shí),下腹痛癥狀不明顯,發(fā)展至子宮肌炎時(shí),呈持續(xù)性下腹疼痛。治療:應(yīng)用抗生素,一般采取聯(lián)合用藥,也可應(yīng)用中藥輔助治療。如果經(jīng)藥物治療無效,有膿腫形成時(shí),中毒癥狀加重就要及時(shí)手術(shù)治療?!糇訉m內(nèi)膜癌癥狀:好發(fā)于老年女性,75%的病人在50歲以后?;颊咄薪^經(jīng)遲、肥胖、不孕或少育、高血壓、糖尿病史,絕經(jīng)前后不規(guī)則陰道出血為本病最突出癥狀,尤其絕經(jīng)后持續(xù)或間歇性陰道出血更為嚴(yán)重,一般孕激素止血無效。晚期可有陣發(fā)性腹痛,腰骶部、大腿部進(jìn)行性加劇的疼痛。治療:為手術(shù)、放療及藥物治療,單用或綜合應(yīng)用?!絷幍?、宮頸、宮體惡性腫瘤晚期癥狀:均可引起不規(guī)則陰道出血或陰道大出血,且均可引起頑固性下腹痛、腰骶部疼痛、下肢疼痛伴水腫等,此期患者往往有惡液質(zhì)表現(xiàn)。病灶部位活組織檢查可確診。專家提醒:由于發(fā)病原因較為復(fù)雜,陰道出血的預(yù)防較為困難。主要應(yīng)該針對病因進(jìn)行針對性的預(yù)防。比如,保持輕松愉快的心情,飲食要規(guī)律。中年女性應(yīng)該避免性伴侶過多,避免人乳頭狀瘤的傳播,以預(yù)防由此引起的宮頸癌。對于子宮肌瘤等良性病和其他腫瘤,由于發(fā)病原因尚不明確,還沒有好的預(yù)防辦法。一旦發(fā)現(xiàn)病癥就要及時(shí)到醫(yī)院就診,不要掉以輕心,以免延誤病情。希望中年女性們都能關(guān)注自身健康,順利度過這一特殊時(shí)期。
      

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