健康咨詢描述:
從月經(jīng)第一次來大概一年以后月經(jīng)就開始出現(xiàn)不正常,隔幾個(gè)月來一次,到了19歲以后月經(jīng)經(jīng)常長時(shí)間的不來,有時(shí)候長達(dá)半年或一年.在醫(yī)院做了女性激素的全套檢查后不同的醫(yī)生看了得到了不同的結(jié)論,有的醫(yī)生說是PCOS有的醫(yī)生說不是,也曾服用達(dá)英-35三個(gè)月,服用期間的前兩個(gè)月停正常的,到了第三個(gè)月出現(xiàn)一整個(gè)月都來少量月經(jīng)的情況,到醫(yī)院檢查后醫(yī)生建議停止服用.我目前已經(jīng)22歲了,對于這種情況比較著急.激素檢查數(shù)據(jù)如下:促卵泡激素 13.24 mIU/mL 雌二酮 149.1pmol/L 孕酮 1.83nmol/L 促黃體生成素 22.17mIU/mL 垂體泌乳素 7.69ng/ml 睪酮 3.71nmol/L. 另B超檢查并看不出有什么異常.
對于你的情況可以確診是多囊卵巢了,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段,單純應(yīng)用無效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮,也不會(huì)懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā),等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時(shí)會(huì)起到立竿見影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達(dá)因35;高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內(nèi)酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則,必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變,預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
你好,根據(jù)你的描述,和這個(gè)性激素六項(xiàng)的檢查結(jié)果上看還不能確診就是多囊卵巢綜合征。最好再結(jié)合一個(gè)彩超的檢查,看一下卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育情況,是否有多囊樣的改變。不過你現(xiàn)在的卵巢有早衰的跡象,建議繼續(xù)用達(dá)英三五進(jìn)行調(diào)理。平時(shí)精神壓力不要過大,多注意休息,不要熬夜。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。
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