你好!絕經(jīng)后再來月經(jīng)一般考慮子宮內(nèi)膜的病變,整刮后未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞一般可以排除子宮內(nèi)膜癌,子宮肌瘤會(huì)隨著年齡的增長逐步萎縮.可以采取保守治療,但要密切關(guān)注子宮內(nèi)膜的情況,一旦有癌變,需及時(shí)手術(shù).目前對(duì)癥治療就可以.
      

      子宮肌瘤如何治療最得當(dāng)由于子宮肌瘤的發(fā)病率高（生育期婦女發(fā)病率約為２５％），且對(duì)女性健康的危害也較大，會(huì)給女性的日常生活帶來一些陰影。其實(shí)，作為常規(guī)治療途徑，中醫(yī)沒有辦法治療子宮肌瘤的。目前西醫(yī)治療子宮肌瘤有兩種方法：一是采用性激素藥物以強(qiáng)行降低雌激素水平，緩解子宮肌瘤癥狀，不能根治，副作用大。二是手術(shù)治療，采用肌瘤摘除術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是顯效較快，但如果內(nèi)分泌失調(diào)這一根本致病原因未能改變，子宮肌瘤還可能復(fù)發(fā)。得了子宮肌瘤，最主要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早手術(shù)。根據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn)，患者自身情況，選擇適合于自己的治療形式。不開刀，能切除子宮肌瘤嗎在婦科門診，常有病人來咨詢："聽說有一種辦法不用開刀就可以切除子宮肌瘤，是嗎？你們醫(yī)院有沒有這種方法？"我一聽就明白病人所指的是腹腔鏡手術(shù)。其實(shí)腹腔鏡手術(shù)并不是不用開刀，而是開小口的"微創(chuàng)"手術(shù)，即在臍下開一個(gè)不需縫針的小口，放入攝像槍鏡頭，通過電視熒屏觀察盆腔、腹腔臟器，如需手術(shù)，再在雙下腹各切一個(gè)不需縫針小口，放入剪、鉗等器械，在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。與經(jīng)典的開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)有以下的優(yōu)點(diǎn)：①切口小，盆腔粘連形成少；②術(shù)后恢復(fù)快，多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進(jìn)食；③傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少，很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥；④切口小，美觀，符合年輕人審美心理；⑤對(duì)婦查及B超檢查發(fā)現(xiàn)的小腫塊（小于5厘米者）可盡早明確診斷，減少誤診的機(jī)率；⑥縮短了住院時(shí)間，一般術(shù)后48小時(shí)可出院。安太“四不”新景安太鄭重承諾：不管肌瘤生長在什么部位;肌瘤有多大,有多少個(gè)肌瘤,我們均不開腹、不輸血、不切除子宮，不復(fù)發(fā)。最大限度地保留您解剖生理的完整性。子宮肌瘤何時(shí)該切?據(jù)統(tǒng)計(jì)，35歲以上的中年婦女中，很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小，一般在1％以下。大部分肌瘤都可以通過宮腹腔鏡切除，不用開刀，所以越早越小就越好，不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低。肌瘤多會(huì)越長越大，最終必要切除，定期追蹤是錯(cuò)誤的，當(dāng)有下列情況不得不接受手術(shù)治療其不晚亦：1、子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時(shí)，切除是唯一解決辦法。2、子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。3、肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。4、婦女不孕而其他一切檢查正常，此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。切除子宮肌瘤千萬不要輕易切除子宮，不論年齡大小，也不要管她有無生育要求。視肌瘤的位置、大小，以及患者的情況而決定手術(shù)方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對(duì)子宮盆底間韌帶，在盆底掏了個(gè)大“窟窿”，盆底松弛支持度下降自不必說，單說盆腹腔器官下沉位移造成的便秘，尿失禁，性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切。至于卵巢及輸卵管是否切除，就更需慎重。因?yàn)槁殉彩蔷S持女性特征的主要器官，切除兩側(cè)卵巢，則女性荷爾蒙的主要來源就沒有了，需要打針或吃藥補(bǔ)充荷爾蒙的不足，因此一般盡可能不切除卵巢，尤其是對(duì)40歲以下的婦女。子宮全切除是為了預(yù)防子宮癌癥，對(duì)性生活沒有影響，更是過度治療或是個(gè)別醫(yī)生為了練技術(shù)的借口，因?yàn)樽訉m全切是婦科醫(yī)生的基本功，不會(huì)子宮全切就不能晉級(jí)提升。