健康咨詢描述:
專家您好:
我小孩小便黃,在醫(yī)院檢驗肝攻能正常,血常規(guī)檢驗?zāi)懠t素100多,不是母乳喂養(yǎng).吃奶粉.在當?shù)蒯t(yī)院查不出,請問我還要做什么方面的檢驗.
06.12.30
第一次問題補充:(2006-12-31 9:32:45) 做過膽攻能是正常的.還有一個是我大女兒從小也是一樣的小便黃,現(xiàn)在8歲了,小便還是黃,去年做過檢驗都是正常的.請問這是不是遺傳.但是大人沒有這樣的情況.小兒子2個月了在當?shù)蒯t(yī)院做不了膽管的檢驗.你們醫(yī)院可以做嗎.元旦你們還有上班嗎.
第二次問題補充:(2006-12-31 9:32:49)
第三次問題補充:(2006-12-31 9:32:52)
請再看看孩子的肝功能結(jié)果,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍光照射治療就可以退黃的了,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請??漆t(yī)生治療了。但從您的描述來看,“肝功”正常,就可以暫不考慮為肝性黃疸。而您所說的“血常規(guī)檢驗?zāi)懠t素100多”肯定有誤,因為血常規(guī)檢查項目里是沒有“膽紅素”這一項的,“膽紅素”是肝功能檢查結(jié)果里的一項。如果這膽紅素不是指直接膽紅素,那就不必過于擔心,但如果是直接膽紅素的話,那就要考慮為肝性,而前面已經(jīng)排除肝性黃疸的可能了,所以孩子的“膽紅素”應(yīng)該就是總膽紅素或間接膽紅素了。基于以上考慮,孩子的小便黃很可能是因為存在溶血所致,建議做相關(guān)檢查以排除G-6PD缺乏癥和地中海貧血。但愿我的回答能幫得上您的忙。
以上是對“關(guān)于小孩膽紅素升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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