健康咨詢描述： BR>以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:半個(gè)月前我弟說自己心跳在5分鐘內(nèi)突然加速，伴隨發(fā)熱。在出差的柳州檢查，未果，回上海檢查，未果。我在網(wǎng)上查，說壓力大可能會出現(xiàn)這種情況。后來他在柳州檢查了心臟，沒問題，回上海檢查了心臟，沒問題。
 
病史:工作前身體健康，工作了2年2006年查出脂肪肝。

目前一般情況:2006年12月27日上午頭痛自己去醫(yī)院CT檢查，又回到出差的賓館，下午更疼，告知其同事，同事送醫(yī)院，就住院，做了磁共振檢查。無嘔吐，說話無力（當(dāng)時(shí)心理壓力很大）。

2次檢查報(bào)告:
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CT結(jié)果
檢查方法及部位:CT 頭顱平掃
影響學(xué)表現(xiàn):平掃示左側(cè)顳頁可見團(tuán)狀高密度影，其內(nèi)可見條狀、環(huán)狀更高密度影，出血量約為7ml，周圍可見低密度水腫帶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變窄，中線結(jié)構(gòu)略向右側(cè)移位。
影像學(xué)意見:左側(cè)顳葉區(qū)腦出血，出血量約為7ml，建議增強(qiáng)掃描除外腦血管畸形或腫瘤卒中。
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磁共振報(bào)告單
MRI 所見:
序列:TRA:SE/T1WI,FSE/T2WI, COR: FLAIR: GD-DTPA增強(qiáng) 3D TOF MRA
 
頭顱大小、形態(tài)正常，左側(cè)顳葉見一團(tuán)塊狀占位性病變，大小約4cm×4cm×4cm,信號于T1T2像均高低不均，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化，周圍見片狀水腫帶，輕度占位效應(yīng)，余腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常，腦室系統(tǒng)未見明顯擴(kuò)大，腦溝腦裂無明顯增寬，中線結(jié)構(gòu)稍右移。
 
3D MRA顯示左側(cè)大腦中動脈稍受推移、變細(xì)，分支減少，遠(yuǎn)端血管顯示欠佳，余頸內(nèi)動脈虹吸段及基底動脈未見明顯狹窄，右側(cè)大腦中動脈、兩側(cè)大腦前后動脈主干及其分支顯示良好，走行自然，未見明顯狹窄中斷及異常血管團(tuán)。
 
診斷意見:
1、           左側(cè)顳葉出血性病變，考慮血管畸形？瘤卒中？建議追觀。
2、           左側(cè)大腦中動脈受推移，痙攣。
懇請醫(yī)生能抽空分析一下。因?yàn)槠溽t(yī)生建議做全腦血管造影。我已在手術(shù)告知書上簽字。但是心里非常非常的害怕。
 
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醫(yī)生說要進(jìn)行全腦血管造影，以更清晰的血管圖，判斷是否動脈瘤和血管畸形。
 
已經(jīng)于12月28日上午進(jìn)行了全腦血管照影，當(dāng)時(shí)就看著照片，我弟的醫(yī)生說能排除動脈瘤和血管畸形。
但是還是不知道腦溢血（腦出血）的原因，該醫(yī)生建議進(jìn)行開顱手術(shù)，一方面探查是否是腫瘤，一方面清楚血團(tuán)。
 
問題是，12月29日我大姐把CT和磁共振的結(jié)果電子版照片送到南京腫瘤醫(yī)院（大姐、父母在南京，托熟人的關(guān)系去找腫瘤科醫(yī)生的），腫瘤科專家在知道全腦血管照影沒有找出原因的情況下，說:明顯不是腫瘤，可能是海綿狀血管瘤，但因在血管末端，造影未看到。開顱太危險(xiǎn)（出差在柳州發(fā)病），應(yīng)保守治療一星期，若無擴(kuò)展，則可回上海。
 
 
但是，我弟醫(yī)生說應(yīng)該進(jìn)行開顱手術(shù)，12月30日，該醫(yī)院院長（該院權(quán)威）也看了一下CT和磁共振的照片以及他知道全腦血管造影找不到原因的情況下，說可能是單純的血管破裂或者是腫瘤，但不完全排除海綿狀血管瘤。
 
意見是幾乎相反的，我該聽哪方的呢？
 
還有，如果保守治療復(fù)查有吸收現(xiàn)象，是不是可以乘火車回滬？如果保守治療無吸收但也不惡化，是否該繼續(xù)保守治療再復(fù)查？如果保守治療后第一次復(fù)查有再出血（惡化），那該怎么辦？
 
 
如果保守治療復(fù)查有吸收現(xiàn)象，可以乘火車回滬，應(yīng)該注意何事項(xiàng)？比如一直平躺？接送火車要用救護(hù)車？
若路上沒有護(hù)士或者醫(yī)生？那家屬應(yīng)該準(zhǔn)備何種最有利條件？
 
12月31日他要作CT復(fù)查了。
 
焦急的我等待您的熱心幫助，非常感謝各位。
第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-31 0:03:51)1、他是一個(gè)汽車研制、試生產(chǎn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)員，27日左右到了很關(guān)鍵的時(shí)刻。
2、他自己工作很努力，很負(fù)責(zé)。
3、他考慮問題特別細(xì)，想很多很多的方面和可能性。