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身上出現(xiàn)很多紅疹伴有膿頂有癢感兩天前有一次感冒發(fā)

男 | 0個(gè)月 2007-01-16 23:04:04 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我家兒子六歲 最近療
患者年齡:六

身上出現(xiàn)很多紅疹伴有膿頂 有癢感 兩天前有一次感冒發(fā)燒 請(qǐng)問是水痘嗎 怎么治
第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-16 23:46:33)



身上出現(xiàn)很多紅疹伴有膿頂有癢感兩天前有一次感冒發(fā)

回復(fù)區(qū)

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:21244
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2007-01-16 23:36:15 我要投訴

      水痘水痘是春天的流行傳染病,患者多是一至十四歲的孩子,在學(xué)校和托兒所較易受感染得病。病原體:水痘-帶狀瀄疹過濾性病毒潛伏期:10至21天發(fā)病前徵狀:輕微發(fā)燒、不適、食欲欠佳過程:患者身上出現(xiàn)小紅點(diǎn),由胸部、腹部,再擴(kuò)展至全身。小紅點(diǎn)變大,成為有液體的水泡。一兩天后,水泡破裂、結(jié)成硬殼或疙瘩。新的小紅點(diǎn)再次在同一位置上出現(xiàn),重復(fù)同一過程。二至六天期間,新紅點(diǎn)出現(xiàn)二至四次。十至十四后,紅點(diǎn)脫落,完全康復(fù),不會(huì)留有疤痕。并發(fā)癥:水痘通常屬較溫和的病,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴(yán)重,發(fā)燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特別是白血球過多癥或癌癥病人,或正在服用類固醇藥物的人,亦要加倍小心,因?yàn)樗粫?huì)引致肺炎、腦炎等并發(fā)癥,甚至招致死亡。護(hù)理:避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發(fā)炎,同時(shí)細(xì)菌亦會(huì)蔓延至其他皮膚破損的部位。若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。水痘的癥狀之一,是溫和的發(fā)燒。水痘擴(kuò)散期間開始發(fā)燒,水痘消失時(shí)便退燒。發(fā)燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因?yàn)檫@樣會(huì)增加發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險(xiǎn)。食療雖然罹患水痘后,可以終身免疫,但同樣的過濾性病毒,會(huì)潛伏體內(nèi),日后會(huì)引致帶狀匐行疹(俗稱生蛇)。為免后患,應(yīng)小心飲食,將病毒徹底消除。忌吃燥熱和滋補(bǔ)性的食物。出疹期間,應(yīng)每天用下列材料煲湯:紫草、芫荽、馬蹄(荸薺)、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。(若小孩有氣喘、咳嗽等問題,不要用馬蹄(荸薺)和紅蘿卜)出疹過后,應(yīng)用:(a)膨魚腮煲粥;(b)青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯,以清肺熱。水痘:是由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。主要發(fā)生于小兒,全身癥狀較輕,皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂并伴有發(fā)熱。(1)臨床表現(xiàn)水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內(nèi),主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結(jié)痂、干燥前均具有傳染性。本病潛伏期大約2-3周。開始時(shí)患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視。發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部,最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結(jié)痂,短者約6-8小時(shí),皮疹發(fā)展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安。一般1-3日內(nèi),皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂,再經(jīng)數(shù)日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕。因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時(shí)存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等,應(yīng)加以注意。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查本病臨床癥狀典型,無用特殊檢查。(3)治療西醫(yī)治療主要是對(duì)癥處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦涂爐甘石洗劑。皰疹破裂者可涂1%龍膽紫,如有皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染,可適當(dāng)選用四環(huán)素軟膏局部涂抹或抗菌素等。中醫(yī)治療銀花12克,甘草3克,水煎連服三天。皮膚抓破者,可用青黛散外敷。(4)護(hù)理水痘傳染性很強(qiáng),必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分。修剪患兒指甲、防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生。(5)預(yù)防早期隔離患者,對(duì)易感人群,需嚴(yán)密觀察三周,并可口服板藍(lán)根沖劑,予以預(yù)防,對(duì)患嚴(yán)重濕疹或正在應(yīng)用激素治療的小兒,應(yīng)特別注意保護(hù),切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時(shí)對(duì)正在應(yīng)用激素治療的小兒需及時(shí)減量或逐漸停用激素。此外,對(duì)水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體(獲得性免疫),就不會(huì)再得了。水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病,接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫,約10至20天后發(fā)病。沒發(fā)生過水痘的訪客要戴手套、口罩,避免被感染。患者應(yīng)予隔離,在家臥床休息,至燒退、結(jié)痂開始脫落才免隔離。成人被感染水痘時(shí)發(fā)燒、倦怠較兒童嚴(yán)重。口、咽、臉、頭皮、軀干皆可發(fā)生水泡,四肢少見。病程為:全身性陸續(xù)起紅疹-->水泡-->膿庖-->結(jié)痂,7-14天內(nèi)痂脫落,才可免除隔離。婦女懷孕六個(gè)月內(nèi)感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸型,可服用抗組織胺止癢與退燒藥以減輕癥狀。水痘預(yù)防水痘是一種具高度傳染性、帶有發(fā)癢的紅斑與水皰的疾病,是孩童時(shí)期最常見的疾病之一,能傳染給孕婦。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用來促使接種者產(chǎn)生抗體,形成對(duì)此疾病的防護(hù)。有以下情況者不宜接種水痘疫苗:對(duì)藥品或其他物質(zhì)產(chǎn)生過敏性反應(yīng),如發(fā)癢的疹子、氣喘、臉或舌浮腫已懷孕或有意在一個(gè)月之內(nèi)懷孕的婦女由于異常的血液狀況、癌癥、或某種藥療導(dǎo)致免疫力低的人士處于嚴(yán)重感染并發(fā)高熱者過去一個(gè)月之內(nèi)曾接種病毒類疫苗,如麻疹、腮腺炎、或風(fēng)疹者水痘疫苗接種的方法是在上臂或大腿處注射入皮層下。成人通常須兩劑、間隔一至兩個(gè)月注射。水痘疫苗接種后可能產(chǎn)生如下的副作用,但一般都很輕微:注射處發(fā)紅、浮腫、疼痛稍微發(fā)燒在接種一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)類似水痘的紅疹,但癥狀較輕過敏反應(yīng),通常都很輕微水痘疫苗是否一定能預(yù)防水痘?最近的研究顯示,疫苗防止水痘發(fā)生的成功率為95%;其防止嚴(yán)重性并發(fā)癥(如肺炎)的成功率則為100%。即使有少數(shù)的接種者過后仍出水痘,但其癥狀都很輕微,一般只引發(fā)幾日的輕微發(fā)燒和少許丘疹。水痘疫苗是否持久有效?日本的研究結(jié)果顯示有效期可長(zhǎng)達(dá)二十年。水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng),病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁?,集體兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期14—21天,多為15一17天。易感者接觸病人后約90%會(huì)傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或1—2日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好,極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。主要預(yù)防措施:1.加強(qiáng)水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。2.冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通。3.學(xué)校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告,隔離傳染源,患病學(xué)生必須在家隔離治療,待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21天左右)。4.對(duì)易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體,30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰,抗體陽轉(zhuǎn)率95%左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。
      

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疾病百科| 水痘

掛號(hào)科室:感染科

溫馨提示:
宜給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。   

       水痘,英文名varicella,由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘是原發(fā)性感染,臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童人群 常見癥狀:周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:一般治療、抗病毒治療、免疫制劑、并發(fā)癥治療
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