健康咨詢描述:
首先介紹下我的病情(比較羅嗦,主要是為了便于專家們診斷):
我以前是個很健康的人,排便情況是:每天一次,一般在早飯前后,很通暢,顏色形狀正常。
1.大約在5年前(可能更早,具體時間記不清楚),每天的排便次數(shù)開始增加,一天總排便次數(shù)常達到2-3次,并且總有排便不盡感和里急后重。一般第一次排便時間在早飯后0.5-1小時,顏色形狀基本正常。但在接下來的時間里還得排便1、2次,時間不固定,有時在第一次排便后的1、2小時,有時候在午飯前后或是晚飯后,一般量相對較少(有時候極少),一般沒有第一次排便那么通暢,或者很多時候根本就排不出,只是一種想排便的感覺,常常是往返廁所多次,一次都沒排出。并且一天的排便次數(shù)和量基本與進食的次數(shù)和量成正比,即吃的多拉的也多。這個癥狀一直持續(xù)到了今天。要說明的是在這幾年內(nèi),大便的顏色和形狀基本正常(75-85%),羊糞便(便秘)不多見(10-20%),腹瀉(拉稀、水樣便)罕見(2%)。做過2便常規(guī),無異常,在2年半以前做了一個結(jié)腸鏡,也未發(fā)現(xiàn)異常。
2.最近又發(fā)現(xiàn)左腹下有一個長條形硬塊(原貼見:),不痛,(位置大約在圖中紅線框處)即使一天排便數(shù)次,腫塊也不會消失,最近兩月無意中發(fā)現(xiàn)的,不知道有多久了。
3.還有就是腹部的不適,大約也是從排便不正常的時候開始,每天大約在夜間1、2點后,肚臍處有不適的感覺,這種感覺不太好形容,有點象饑餓感,或是一種隱痛,但這種不適的感覺比較輕微,完全可以忍受,一般到早上6、7點就沒什么事了。(圖中藍線框內(nèi)是疼痛的中心部位,白線框為疼痛輻射區(qū)。)但是最近幾月癥狀開始加重,白天有時候也可以感覺到這種不適,尤其在最近的一個月來,晚飯后常感到腹部飽脹,并且?guī)缀趺刻焱盹埡?-3小時,噯氣,腐食味上返,偶爾還有酸辣水返到喉嚨。
4.消瘦,體重減輕有所減輕,但非急劇減輕,并且體重降到某一下限值就不會再降,或維持或稍反彈。食欲還算正常。
(以上的腫塊和疼痛部位都是在平臥姿勢下)
有如下幾個問題:
1.正常人正常情況下(非便秘)腹部能否觸摸到結(jié)腸并且有一定的形狀和體積?
2.根據(jù)以上癥狀,可以大致判斷腸胃存在哪些疾患?
3.如須確診病癥,需去醫(yī)院做哪些檢查?
4.有什么其他看法和建議?
(請盡量用文字回答,語音聽不太清)
謝謝
第一次問題補充:(2007-1-23 9:09:28)請問西醫(yī)專家有什么說法?續(xù)問:關(guān)于腹部腫塊?
1.正常人正常情況下(非便秘)腹部能否觸摸到結(jié)腸并且有一定的形狀和體積?看了你癥狀,有飲食停滯的表現(xiàn),而且看來比較瘦,所以有可能觸摸到橫結(jié)腸處的凸起!2.根據(jù)以上癥狀,可以大致判斷腸胃存在哪些疾患?消化功能不太好3.如須確診病癥,需去醫(yī)院做哪些檢查?可以到醫(yī)院現(xiàn)讓醫(yī)生觸診一下腹部,看是否真的存在腫塊,然后根據(jù)具體情況會讓你做相關(guān)的檢查??!4.有什么其他看法和建議?如果查不出問題,我覺得還是中醫(yī)調(diào)理一下脾胃會好些?。?
從你所述的情況初步考慮是有結(jié)腸易激綜合癥。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用復(fù)方阿嗪米特腸溶片、金雙岐片、谷維素。
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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