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有問必答網(wǎng)外科骨科骨關(guān)節(jié)病 → 骨質(zhì)疏松,請問有什么藥物可以治療,特別是能止痛?

骨質(zhì)疏松,請問有什么藥物可以治療,特別是能止痛?

女 | 73歲 懸賞20個健康幣 2007-02-26 23:05:15 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:
這一年來膝關(guān)節(jié)越來越疼痛,走路都成問題。去醫(yī)院檢查,說是骨質(zhì)疏松,并有小許骨刺。請問:有何藥物治療,特別是能止痛的?

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楊云中
楊云中 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長:各種骨科疾病的診治,尤其對骨關(guān)節(jié)炎、類分濕性 幫助網(wǎng)友:1971
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2007-02-28 19:32:40 我要投訴

      骨質(zhì)疏松的預(yù)防是非常重要的,應(yīng)抓住兩個環(huán)節(jié):第一,在年輕時如何得到一個最佳的、最理想的骨峰值,因此,防治骨質(zhì)疏松要從兒童時期開始,它不完全是老年人的問題。影響骨峰值的因素,一個是遺傳,這一點(diǎn)目前我們還不能改變;另外一個是環(huán)境因素。環(huán)境因素里有兩條是要特別注意的:一是要注意在兒童時期補(bǔ)充足夠量的鈣,所以小孩食品里的鈣量要足夠;二是要注意運(yùn)動,在孩子青春發(fā)育期以前,比如11、12歲的時候就要注意鍛煉,特別是要有負(fù)重的鍛煉,這個對強(qiáng)壯骨骼,得到理想的骨峰值有一定意義。遺傳是無法改變的,但是,讓孩子從小就開始多吃一些含鈣的食物,多曬太陽促使鈣的吸收,這一點(diǎn)是能夠做到的。另外就是從小就要堅持適量的運(yùn)動,這一點(diǎn)也是能做到的。第二,對所有的危險因素都要引起重視。那么,有哪些危險因素呢?骨質(zhì)疏松的危險因素有好多方面,女同志尤其是瘦小的女同志容易有骨質(zhì)疏松,因此,女同志不宜體重過低,要保持適中的體型?,F(xiàn)在有些女青年過分要求減肥,講究身材苗條,這不符合生理發(fā)展的要求。實(shí)際上,身材適中才是健康的。太胖了不好,容易有高血壓、糖尿病等,但太瘦了也不好,容易得骨質(zhì)疏松。有骨質(zhì)疏松歷史的人容易有骨折,家族中有骨質(zhì)疏松歷史的也容易有骨折或骨質(zhì)疏松。在飲食方面,鈣的過量太低,或者不曬太陽,也容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。食品中蛋白質(zhì)的含量不能太低,也不能太高,太多了也會得骨質(zhì)疏松。現(xiàn)在有些人不講究合理的膳食結(jié)構(gòu),主食吃得少,高蛋白食品吃得多,這對健康、特別是對骨的健康是不好的,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)吃得多,尿里邊鈣的流失就多。蛋白質(zhì)不能太多,但也不能太少。飲食清淡一些,有利于健康,對高血壓好,對骨質(zhì)疏松也好,因?yàn)閿z入鹽多,造成尿中排出鈉多,同時也使尿鈣排量增多。另外,進(jìn)食含咖啡因過多的飲料是不好的。研究表明,每天如果喝兩杯咖啡,也不能喝太多含咖啡因的飲料。還有,嗜煙或酗酒都容易有骨質(zhì)疏松,光照不足也容易有骨質(zhì)疏松。在活動方面,如果活動量不足,比如臥床半個月,骨量就會丟失很多,所以現(xiàn)在都鼓勵手術(shù)后盡早活動。有些老年人到冬天,因?yàn)榕吕?就整天臥床休息,不敢下地,這樣很不好,要多活動。對于年輕人來講,比如生育期的婦女,如果運(yùn)動量過多,會導(dǎo)致閉經(jīng),也容易有骨質(zhì)疏松。所以,要堅持規(guī)律的、長期的、適量的運(yùn)動。卵巢的功能很重要,如果女同志月經(jīng)來的比較晚,或在正常成年時期,月經(jīng)來得比較少,如三、五個月一次,或過早停經(jīng),比如在40歲以前停經(jīng),都說明卵巢功能不好,容易得骨質(zhì)疏松。一些藥物,比如強(qiáng)的松類,癲癇病人用于治療癲癇的藥物,有甲狀腺功能低減的人補(bǔ)甲狀腺素、心肌梗塞或血管栓塞應(yīng)用抗凝治療的肝素等用多了,也容易得骨質(zhì)疏松。以上這些都是容易引起骨質(zhì)疏松的危險因素,應(yīng)該加以注意,對預(yù)防骨質(zhì)疏松是非常有好處的。防治骨質(zhì)疏松的一般措施是進(jìn)富含鈣量的膳食,注意適量的光照,因?yàn)樵诠庹障?人體皮膚能合成維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收。同時經(jīng)常做一些適量的運(yùn)動,鍛煉肌肉,從而刺激骨骼保留或增進(jìn)骨量。下面介紹一些防治骨質(zhì)疏松的藥物。人的一生骨骼都在不停的新陳代謝。骨骼里有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,舊骨骼被破骨細(xì)胞破壞后,成骨細(xì)胞又形成新的骨頭,所以,骨骼一直在不停地進(jìn)行代謝,維持一個平衡,這就維持了正常骨的健康。當(dāng)破骨細(xì)胞活動加強(qiáng)而成骨細(xì)胞活動跟不上,或者成骨功能低下時,就會發(fā)生骨質(zhì)疏松。防治骨質(zhì)疏松的藥物分為抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成兩大類。抑制骨吸收的藥物有鈣劑、雌激素、降鈣素、雙膦酸鹽、維生素D及其衍生物和依普拉豐等;促進(jìn)骨形成的藥物有氟制劑、合成類固醇、甲狀旁腺素、維生素D及其衍生物和依普拉豐等。
      

李慧琴
李慧琴 國藥同煤三醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長高血壓,腦出血,顱腦外傷,癲癇病,偏癱,神經(jīng)外 幫助網(wǎng)友:6819稱贊:1
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2007-02-28 22:09:35 我要投訴

      你好,對于年紀(jì)較大的老人,是有一定的骨質(zhì)疏松,但現(xiàn)在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,行走不便,應(yīng)該先拍片檢查骨頭,看骨頭有沒有出現(xiàn)病變或壞死.確診后再建議中醫(yī)治療.
      

唐士龍
唐士龍 桃山林業(yè)局職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管疾?。焊哐獕海谛牟。X梗,腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:125317稱贊:388
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2007-02-27 05:21:43 我要投訴

      
      

疾病百科| 骨質(zhì)疏松

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:腰骶疼痛、駝背、廣泛性骨質(zhì)疏松[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療
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