健康咨詢描述: 小女3歲,醫(yī)生診斷為上感,夜間發(fā)燒持續(xù)至40~41度已有5天,去醫(yī)院打了兩天的亞思達(dá)和炎琥寧,今天白天感覺不錯,晚上又高燒40多度,問怎么回事,會是醫(yī)生誤診嗎?
孩子發(fā)熱的時間長,首先要排除的是肺結(jié)核,請查抗結(jié)核抗體和做PPD試驗;最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。如果孩子曾到草地玩耍,請排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰囊下等陰暗處找到焦痂??尚型忪呈显囼瀰f(xié)診。如果孩子還有腹瀉癥狀,請警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低,所以可暫不考慮。如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病。可行心臟彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個以排除敗血癥。如果排除以上幾種病后,建議復(fù)查個血常規(guī),如果白細(xì)胞依然增高明顯,而紅細(xì)胞、血小板異常減少,那就要警惕白血病了。而您的孩子只在夜間才有高熱,就有點象是“午后潮熱”了,應(yīng)該警惕結(jié)核感染所致。最好請結(jié)核病防治單位會診一下以協(xié)診。但愿我的回答能對您有所幫助。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線