健康咨詢描述:
昨天我?guī)覍ο笕メt(yī)院檢查,抽血做病毒及抗體檢測,結(jié)果為支原體 1:80 + 醫(yī)生說是陽性,我對象現(xiàn)在懷孕2個月了,半個月前感冒一次,發(fā)燒38.2二天多,吃了點VC銀翹片好了,但老咳嗽,持續(xù)十多天。其它檢查都正常,就這個支原體呈陽性,會對胎兒有什么影響?
能不能用阿奇霉素治療,阿奇霉素對胎兒有什么影響?
各位專家們幫幫忙,謝謝。
第一個問題:支原體分人型支原體和解脲支原體兩種,人型支原體與早產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥熱有關(guān);解脲支原體則是新生兒肺炎的一個病因,特別是在早產(chǎn)兒中。此外在出生體重<1250g的嬰兒感染解脲支原體可使其發(fā)生慢性肺部疾患的危險性增加2~3倍,而解脲支原體與羊水感染、絨毛膜羊膜炎、嬰兒低出生體重及早產(chǎn)相關(guān);所以妊娠期發(fā)生支原體或/和衣原體感染,對母體和胎兒(主要是新生兒)均有不良影響。對衣原體敏感的抗菌藥物為:四環(huán)素、多西環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類和某些氟喹諾酮類藥物等。對支原體敏感的抗菌藥物為:大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素、多西環(huán)素等。但對孕婦來說,不論是支原體或衣原體感染,均應(yīng)選用阿奇霉素口服或靜滴。紅霉素因不良反應(yīng)較大,現(xiàn)已很少使用。阿奇霉素和紅霉素在妊娠期分級中均為B級,對孕婦較安全??死顾卦谌焉锲诜旨壷袨镃級,可以選用,但安全性相對不如前二藥。羅紅霉素對胎兒的影響尚未明了,不推薦使用。四環(huán)素、多西環(huán)素和米諾環(huán)素(美滿霉素)在妊娠期分級中均為D級,孕婦一般禁用。氟喹諾酮類藥物在妊娠期分級中屬C級,安全性不及阿奇霉素和紅霉素,孕婦衣原體感染時不要選用。第二個問題:懷孕前三個月是胚胎器官分化的重要階段,在懷孕一個月半時出現(xiàn)了感冒且有發(fā)熱要引起重視,在妊娠12周至20周一定要做高危篩查,切記!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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