健康咨詢描述:
查黃疸:I-BILI:192.6umol/L,D-BILI:13.8umol/L,G6PD無異常,血常規(guī)無異常,這樣子的結(jié)果表示小孩子的黃疸有沒有超標,要不要進行治療?如要治療要進行什么樣的療法?這是小孩出生3天后檢查的結(jié)果
第一次問題補充:(2007-4-28 12:05:31)現(xiàn)在小孩子已經(jīng)8天了,要不要進行復查?
概述黃疸是新生兒期一種常見的臨床癥狀。年長兒或成人出現(xiàn)黃疸都是病理現(xiàn)象,新生兒則分生理性和病理性兩種。病因(一)膽紅素產(chǎn)生相對過多。(二)膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運送的能力不足。(三)肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差。(四)肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟。(五)腸肝循環(huán)增加。癥狀生理性黃疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明顯,足月兒多在生后7~10日內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延遲至第3~4周消退。黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃。除黃疸外,小兒全身健康情況良好,不伴有其他臨床癥狀,大小便顏色正常。檢查正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達高峰,一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性,糞內(nèi)膽色素增多。治療為了預防新生兒發(fā)生高膽紅素血癥,孕母產(chǎn)前用藥要慎重,能不用的藥物盡量不用;分娩過程中嚴密監(jiān)護,以免胎兒發(fā)生窒息和產(chǎn)傷;生后注意保持新生兒體溫,適當提早喂養(yǎng)。若已發(fā)生新生兒高膽紅素血癥,除病因治療外,可應用光療、血漿或白蛋白等治療。
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溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。
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